Symboldrama har blitt et viktig ledd i moderne psykoterapi av alkoholisme. Denne metoden samsvarer godt med forventningene, tradisjonene, holdningene og mentaliteten generelt, karakteristisk for pasienter i vårt land, som er orientert mot emosjonell-fantasifull snarere enn rent rasjonell opplevelse og løsning av psykologiske konflikter. Symboldrama (fra det greske symbolon - konvensjonelt tegn og drama - handling) er et av områdene innen moderne psykoanalytisk orientert psykoterapi. Grunnlaget for symboldrama er fantasi i form av bilder om et fritt tema (motiv) eller et spesifisert av psykoterapeuten, med psykoterapeuten som utfører en medfølgende funksjon. Symboldrama kalles også katathymic-imaginativ psykoterapi, så vel som metoden for å "våkne drømmer", fordi fordypet i representasjonen av ethvert bilde, forblir klienten virkelig, som det var, på kanten av bevisstheten - i fantasiens verden. , tid og rom er forvrengt, mye skjer, som det var, "foruten vår vilje." I en normal tilstand er vi preget av de vanlige "forsvarene" - forlegenhet, frykt, vi føler ofte at når vi tenker på et emne, analyserer handlingene og følelsene våre, kommer vi over hindringer, befinner oss i en blindvei og våre tanker. gå i sirkler. Å fantasere om et spesifikt emne og holde seg i en avslappet tilstand hjelper ofte til å unngå innvirkningen av slike forsvar på produktene fra vårt ubevisste. Dermed trenger ikke klienten å snakke høyt om sine tidlige forhold til sin mor og far, eller snakke i detalj om sine seksuelle problemer eller dype opplevelser ofte utdyping av visse vanskeligheter i symboldrama skjer utenom bevisstheten, i symbolsk form; presentasjon av bilder. Og nå, ganske ofte, henvender folk som misbruker alkohol seg til legen for sent, fordi de skjuler og undervurderer sin smertefulle avhengighet av alkohol. Motivasjonen for å søke hjelp hos lege oppstår ofte først når det oppstår problemer i familien og spesielt på jobb. Du kan hjelpe til og med alkoholikere som har degenerert fullstendig sosialt. Riktig behandling kan føre dem tilbake til et normalt liv. De vil imidlertid under ingen omstendigheter få lov til å drikke alkohol igjen. I dag anser de fleste narkologer det som en illusorisk drøm å oppnå, som et resultat av behandling, at pasienten lærer å drikke alkohol på en kontrollert måte. Forsøk fra pårørende på å skape motivasjon for disse pasientene til å gjennomgå psykoterapi ender ofte med å mislykkes. I noen tilfeller er det nyttig at de pårørende selv også gjennomgår psykoterapi, ikke bare for å få styrke til å mestre og finne bedre. bedre kontakt med pasienter med alkoholisme, like mye som for å føle og forstå hvordan ens egen oppførsel umerkelig kan støtte og stabilisere sykdommen til en alkoholisert slektning. Symboldramaet ble skapt av den fremragende tyske psykoterapeuten prof. Hanscarl Leiner (1919-1996). H.L. Leiner tok medisinsk utdanning og jobbet som nevrolog. I etterkrigsårene (1948-1954) drev Leiner eksperimentelt arbeid ved Clinic of Nervous Diseases ved University of Marburg, hvor et stort antall pasienter med ulike typer traumer, tapsopplevelser, etterkrigsnevroser, som f.eks. så vel som psykiske vanskeligheter med å tilpasse seg det "nye" fredelige livet ble behandlet. Et viktig bidrag til utviklingen av Katathymic-Imaginative Psykoterapi ble gitt av Prof. Heinz Hennig, som forsket ved Institutt for medisinsk psykologi ved universitetet. Martin Luther (Halle). I følge Eberhard Wilke, en av de mest fremtredende moderne psykoterapeutene som bruker symboldrama, "oppsto symboldrama ved et vendepunkt i historien, da dannelsen av et nytt tysk samfunn fant sted i etterkrigstidens Tyskland. Symboldrama bruker potensialet for utvikling og åndelig vekst som ligger i en person. Dette er en av de mest kreative formene for psykoterapi. Det er kjent at i 1946-1948 skaperen av symboldramaet G.Kh. Leiner bestodindividuell jungiansk analyse. Utviklingen av symboldrama ble sterkt påvirket av bestemmelsene fra analytisk jungiansk psykologi. Fra den analytiske psykologiens posisjon er opplevelsen av symboler oppfattet av en person i stor grad bestemt av dype ubevisste strukturer som har en arketypisk natur. Arketyper ser ut til å sette en unik algoritme for persepsjon, tilhørende opplevelser og påfølgende handlinger. Ifølge K.G. Jung, arketyper, forankret i den primitive kommunale perioden av menneskets historie, åpnes for analyse i religiøse ideer, i bilder av guder, helter av legender og myter, så vel som i eventyr. Derfor, i de vanskeligste livssituasjonene, foreslår simvodrama-metoden å vende seg til en indre guide eller rådgiver - dette kan være et dyr, en person og noen ganger en mytologisk skapning. Underbevisstheten vår ser ut til å vite, "forteller" oss svaret på spørsmålet vårt, det er viktig å kunne høre det. Klassisk psykoanalyse er basert på hypotesen om at grunnlaget for våre problemer er ubevisste konflikter av ulike personlighetsstrukturer. Ved å innse disse konfliktene, som ofte er av seksuell karakter, frigjøres en person fra selve problemene. Psykoterapi ved bruk av metoden for psykoanalyse involverer verbal kommunikasjon mellom terapeuten og klienten, dette er en lang prosess, fordi bevissthet, uttrykk og opplevelse av konflikter er en kompleks prosess, handlingen til de såkalte "forsvarsmekanismene" tar del i den , som ikke lar det destruktive innholdet i det ubevisste komme ut. G.H. Leiner fant at i arbeidet med mange pasienter, skjer bedring i deres tilstand uten å identifisere og artikulere konflikten, men gjennom presentasjon, transformasjon og utvikling av pasientbilder. Når en person forestiller seg et bilde (eller ser en drøm), handler i det, "snakker han til det ubevisste på språket." Endringer i bildet fører ofte til endringer i en persons virkelige liv. I dag er symboldrama utbredt i mange land. Metoden er offisielt anerkjent av helseforsikringssystemet i flere europeiske land. Grunnlaget for symboldramametoden er fri fantasi i form av bilder, «indre bilder» på et tema (motiv) gitt av psykoterapeuten. Psykoterapeuten utfører en kontrollerende, ledsagende, veiledende funksjon. Symboldrama er imidlertid ikke en kombinasjon av relaterte psykoterapeutiske metoder, men en uavhengig, original disiplin, hvor mange elementer oppsto lenge før de dukket opp i andre områder av psykoterapi. Symboldrama kombinerer med suksess fordelene ved et rikt utvalg av psykoterapeutiske teknikker som inntar en polar posisjon i psykoterapiens verden: klassisk og jungiansk analyse, atferdspsykoterapi, humanistisk psykologi, autotrening. I de første øktene med psykoterapi er det vanligvis en introduksjon mellom terapeut og klient, forespørselen til psykoterapeuten avklares, og ofte er det også en introduksjon til metoden (terapeuten ber klienten forestille seg det første bildet), som viser om denne metoden er egnet for denne pasienten. Terapeuten ber ikke alltid pasienten om å forestille seg et bilde ved den første økten, noen ganger er det viktig å diskutere pasientens forespørsel og detaljene i livet hans. Når denne metoden utføres, er terapeutens oppgave å overbevise pasienten om at andre operasjoner er mulige i forhold til hans "symboler". Varigheten av terapien avhenger av mange faktorer og diskuteres også på de første møtene. Et kur med kortvarig psykoterapi består vanligvis av 8 til 25 økter med en frekvens på 1 til 3 ganger i uken i de tidlige stadiene av psykoterapi og vanligvis 1 gang per uke i påfølgende stadier av psykoterapi. Imidlertid skjer det betydelige forbedringer etter de første øktene, til det punktet at noen ganger til og med én enkelt økt kan lindre pasienten for et smertefullt symptom eller bidra til å løse en problematisk situasjon. Hele den psykoterapeutiske syklusen går gjennom en rekke stadier: diagnostisering av problemer og konflikter,eidetisk utarbeiding av universelle bilder, utarbeiding av personlig betydningsfulle bilder. En psykoterapiøkt ved bruk av symboldrama-metoden varer vanligvis omtrent en time og inkluderer 4 komponenter: 1) en foreløpig samtale, der psykoterapeuten finner ut pasientens nåværende tilstand, en diskusjon finner sted av forrige økt, samt en tegning om emnet for det forrige bildet, som klienten vanligvis utfører , Hus; 2) avspenningsøvelse, klienten sitter i en komfortabel stol voksne pasienter kan også ligge på en sofa mens de slapper av. pasienten ligger med lukkede øyne på sofaen eller sitter i en komfortabel stol, blir pasienten satt inn i en tilstand av avslapning. Når du arbeider med voksne pasienter og ungdom, brukes en teknikk som ligner på de to første stadiene av autogen trening ifølge Schultz til dette formålet. Som regel er noen få enkle forslag til en tilstand av ro, avslapning, varme, tyngde og behagelig tretthet sekvensielt i forskjellige deler av kroppen nok. Etter at pasienten når en tilstand av avslapning, blir han bedt om å forestille seg bilder om et tema gitt av psykoterapeuten - et standard motiv. 3) selve presentasjonen av bilder, hvor terapeuten ber klienten om å forestille seg et bilde. Forestillende bilder, pasienten forteller om sine opplevelser til psykoterapeuten som sitter ved siden av ham. Psykoterapeuten «følger» så å si pasienten i bildene hans og styrer om nødvendig forløpet i samsvar med behandlingsstrategien. Samtidig kommer psykoterapeutens deltakelse eksternt til uttrykk i det faktum at ved visse intervaller, ved hjelp av kommentarer, repetisjon av pasientens beskrivelser, samt ved hjelp av spørsmål om detaljene og egenskapene til bildet, han signaliserer at han følger nøye med på utviklingen av pasientens bilder. For å sikre den mest fullstendige og dype selvavsløringen av pasientens personlighet, er det nødvendig å minimere den suggestive innflytelsen fra psykoterapeuten. Spesielt bør psykoterapeutens spørsmål være åpne, siden spørsmålet i seg selv kan inneholde noen forslagselementer. Etter hvert som terapien skrider frem, skapes et handlingsscenario som pasienten må utføre i neste økt i forhold til bildene sine. Psykoterapeuten kan indusere drømmelignende bilder i virkeligheten - fantasien. Hvis du først setter et ubestemt motiv for representasjon, så, som Leiner viste, viser dette seg mye lettere. De første bildene følges vanligvis veldig raskt av påfølgende, som av ulike årsaker hovedsakelig er representert av bilder av landskap, dyr og mennesker. Og personen som forestiller seg kan ofte komme til en nesten ekte opplevelse, utvidet til tredimensjonalt rom, som om vi snakker om virkelig virkelige strukturer. Pasienten bes om umiddelbart å informere psykoterapeuten som sitter ved siden av ham om innholdet i de fremkommende bildene. En psykoterapeut kan påvirke dem ved å strukturere våkne drømmer etter spesialutviklede regler. Symboldrama-systemet er basert på to hovedprinsipper: - en person er i stand til å utvikle fantastiske ideer i fantasien, som ikke bare er kjent som nattdrømmer, men også som fantasier på dagtid. Ved hjelp av sin fantasifulle evne kan en person hver gang gjenskape sitt bilde, med utgangspunkt i seg selv, og kjenne seg selv i løpet av en klar dialektisk prosess; - som et resultat av empiriske observasjoner av fantastiske bilder er det utviklet en rekke spesifikke regler og noen regelmessigheter er identifisert. Varigheten av presentasjonen av bilder avhenger av pasientens alder og arten av det presenterte motivet, i gjennomsnitt omtrent 20 minutter. 4) påfølgende diskusjon. Psykoterapi ved hjelp av symboldrama-metoden utføres i individuell, gruppe- og par psykoterapi, når bilder samtidig kan representere.