O wewnętrznym obrazie choroby i stanie emocjonalnym. Najważniejszym zjawiskiem z psychologicznego i psychoterapeutycznego punktu widzenia jest wewnętrzny obraz choroby. Każdy człowiek ma zawsze własne wyobrażenie o swoim stanie, gdy pojawia się choroba. Kto lepiej niż my sami potrafi zrozumieć najmniejsze zmiany zachodzące w jego wnętrzu bez wykształcenia medycznego osoba na podstawie dostępnych mu własnych odczuć i wniosków często samodzielnie podejmuje decyzję o przyjęciu leku, czy nie. Na podstawie wewnętrznych odczuć kształtuje się postawa wobec proponowanego leczenia i w przyszłość, chęć pacjenta stosowania się do zaleceń lekarza R.A. Luria, sformułowawszy koncepcję wewnętrznego obrazu choroby (IP): „wszystko, czego doświadcza i doświadcza pacjent, cała masa jego doznań, nie tylko miejscowych bolesnych, ale także jego ogólnego samopoczucia, samoobserwacji, jego wyobrażenia o chorobie, wszystko, co łączy się z pacjentem, gdy przychodzi do lekarza – cały ten niewidzialny, ale wielkoskalowy wewnętrzny świat pacjenta, na który składają się bardzo złożone kombinacje percepcji i doznań, emocji, afektów, konfliktów , przeżyć psychicznych i traum. „Psycholog medyczny ma obowiązek świadomego i zorganizowanego stosowania metody rozmowy psychoterapeutycznej w celu diagnozowania i korygowania wewnętrznego obrazu choroby pacjenta – a w razie potrzeby szeregu prywatnych technik psychoterapeutycznych oddziałujących na sferę prywatną. elementy ICD. Komunikacja z pacjentem powinna rozpocząć się od nawiązania relacji opartej na zaufaniu, a dopiero potem można zastosować sugestywny i przekonujący wpływ. Należy rozmawiać z pacjentem w zrozumiałym dla niego języku, unikając terminów medycznych jeśli to możliwe, lepiej porozmawiać dokładnie o tym, o czym pacjent chce porozmawiać. Głównym mechanizmem komunikacji powinna być empatia: bardzo ważna jest umiejętność słuchania i słuchania pacjenta. Odwiecznymi towarzyszami udaru są zaburzenia psycho-emocjonalne, które u 25% pacjentów diagnozuje się za pomocą szpitalnej skali lęku i depresji. Zaburzenia te uniemożliwiają właściwe leczenie rehabilitacyjne pacjenta, aktywizację jego roli społecznej i codziennej, a tym samym wyrządzenie szkody zarówno samemu pacjentowi, jak i osobom go otaczającym. W tym zakresie dużą uwagę poświęca się kompleksowemu leczeniu rehabilitacyjnemu pacjentów po udarze mózgu do różnych metod psychoterapii i pracy w pomieszczeniu sensorycznym Pokój sensoryczny to środowisko, w którym występują różnego rodzaju bodźce stymulujące. Należą do nich projektory, efekty specjalne, świetlówki, światłowody, miękkie pokrycia, siedzenia rozładunkowe, generatory zapachów i specjalna muzyka. Mózg aktywuje się poprzez stymulację podstawowych zmysłów – wzroku, słuchu, węchu, dotyku i rozwija samoregulację procesów pobudzenia i hamowania. Ostatnio pojawia się coraz więcej interesujących danych z badań eksperymentalnych i klinicznych na temat przywracania wyższe funkcje psychiczne poprzez wzbogacenie poznawcze o niezwykłą ilość zróżnicowanej stymulacji sensorycznej. Według materiałów literatury krajowej i zagranicznej zarówno indywidualne oddziaływanie słuchowe (terapia dźwiękiem, muzykoterapia, rytmoterapia), jak i wizualne (koloroterapia, wideoterapia) zidentyfikowano stymulację kinestetyczną i ich łączny efekt. Multimodalne podejście stosowane w tej metodzie ma na celu poprawę interakcji między półkulami i pomoc w ograniczeniu dezintegracji aktywności mózgu występującej podczas ostrego i przewlekłego niedokrwienia. Rehabilitacja wyższych funkcji psychicznych za pomocą systematycznych ćwiczeń poznawczych jako sposób na poprawę sfery poznawczej jest stosowana od dawna. Głównymi metodami psychoterapii, które są z powodzeniem stosowane w przypadku udaru, są: - trening autogenny - relaksacja - wizualizacja - symboldrama; ; - samoregulacja psychiczna, autohipnoza; - psychoterapia zorientowana na ciało; - psychoterapia poznawcza; - psychoterapia racjonalna;.