Słowa kluczowe: uczucia pojawiające się wokół klienta z depresją; płacz o pomoc; wina; odpowiedzialność za swoje życie; wyuczona bezradność. Część 1 (na podstawie analizy przypadku klienta w trakcie superwizji). Tło: - Klient z depresją. 17 lat. Student. Nie z najbardziej zdrowej psychicznie rodziny. - Terapeuta (ja) z doświadczeniem własnej depresji, ze zrozumieniem, jak to boli. Dlaczego ubiegałam się o superwizję? Klientka przekazuje intensywne cierpienie, którego siłę potwierdzają jej autodestrukcyjne zachowania i wypowiedzi samobójcze. Innymi słowy (dzięki za metaforę zaproponowaną na superwizji) klient jest bardzo głodny, naprawdę potrzebuje jedzenia i dosłownie umiera z wycieńczenia (tak się wydaje). Jak wiemy, terapia jest procesem bardzo stopniowym. Terapia to, że tak powiem, mistrzowska lekcja posługiwania się łyżką. A teraz klient dosłownie krzyczy do Ciebie: „Nakarm mnie!” Nie widzisz, że umieram z głodu?!” W tej chwili bardzo trudno jest jej wytłumaczyć, jaką wartość ma nauczenie się samodzielnego jedzenia. Szczególnie, gdy przypominasz sobie siebie w podobnym okresie swojego życia... Desperacko próbując znaleźć Zbawiciela... Trudność polega na tym, że osobie znajdującej się w bardzo ubogim stanie należy jednocześnie zapewnić przynajmniej trochę pożywienia (przynajmniej aby mógł przetrwać kolejne dni) i jednocześnie zainteresować go ideą nauki samodzielnego jedzenia. Czy muszę tłumaczyć, że od początku ten pomysł nie jest dla niego zbyt atrakcyjny? Kto nie chciałby, aby miła matka codziennie rano przynosiła mu jedzenie w dziobie? Na przykład przez bardzo długi czas krzyczałem (wyłem) w pustkę o okrucieństwie tego świata. O tym, że jest tu bardzo boleśnie i bardzo strasznie, i proszę, pozwól mi się narodzić na nowo. Ale nikt nie rodził... Musiałam się jakoś przystosować. Kolejny taki moment. Jak mam to wytłumaczyć... Odnośnie braku u terapeuty „magicznej pigułki na depresję”. Przychodzi klient i desperacko prosi o pomoc. Ty widząc, że chce Cię wyznaczyć na rolę Wybawiciela, czarodzieja w niebieskim helikopterze, mówisz mu „no widzisz, będziesz musiał pracować, stopniowo zrozumieć siebie, terapia nie jest szybka, masz poważną problemu, a nie na godzinne spotkanie.” Co słyszy w tym miejscu przygnębiony klient? „Tak, więc z terapeutą i terapią wszystko w porządku... Podobnie jak wszyscy inni klienci są zadowoleni z tak długich terminów... Wygląda na to, że coś jest ze mną nie tak, że chcę, żeby ból dzisiaj ustał.. .To ze mną nie jest w porządku, mam taki długotrwały problem i nie wyleczę się w godzinę. To moja wina." I uwierzcie mi, z poczuciem winy, „wszystko w porządku”... Taki klient uważa zwroty „nie szybko” i „nie mogę zostać dla Was Ratownikiem” za odmowę, a nie za prawdę życia. A za tym tropem kryje się jeszcze jedna sztuczka ludzi z depresją – zakaz gniewania się. Nie wyrażą bezpośrednio swojego niezadowolenia, nie otrzymają życzliwej informacji zwrotnej, zwrócą całą tę negatywność na siebie i nadal będą angażować się w samodeprecję /samodestrukcję/. Część 2 (na podstawie rozmowy z kolegą). Mam przyjaciela, który jest także psychoterapeutą, i który często podkreśla wartość wzięcia odpowiedzialności za swoje życie. W szczególności wartość komunikowania tego pomysłu klientom. Na przykład, dopóki nie zrozumiesz dokładnie, gdzie teraz jesteś i od ciebie zależy, jak sobie z tym poradzić, nie będzie żadnego postępu. Oczywiście, że ma rację. I wszystko byłoby w porządku, gdyby przygnębiony klient nie miał złych skojarzeń z odpowiedzialnością. On już dźwiga na sobie cały świat. Próbuje zmienić matkę, odwołuje się do adekwatności swojej partnerki, próbuje poprawić sytuację w pracy, za każde swoje działanie niszczy siebie w sobie (poprzez Wewnętrznego Krytyka). Jest już odpowiedzialny za zbyt wiele rzeczy. Tutaj leży tak zwany haczyk. Wyczerpuje się, biorąc odpowiedzialność za działania i działania innych, próbując wszystko kontrolować. Ponieważ jest intuicyjnie oczywiste, że jeśli... zmienię ten okropny świat... w którym jest tak nie do zniesienia..., stanie się w nim wygodnie żyć i"...