Posebno pozornost pri delu perinatalnega psihologa je treba nameniti razvoju visokokakovostnih metod za ocenjevanje učinkovitosti perinatalnih tehnik in prenatalnega programi usposabljanja. Ocena dela, ki temelji le na subjektivni oceni bolnikovega stanja in vtisih samega psihologa, morda ni vedno objektivna. (SLIDE 2) »Če teža subjektivnih vtisov ni ocenjena s formalnimi merili, učinkovite metode ne bodo nikoli identificirane in ne bo možnosti za njihovo pravilno uporabo« (Enkin M. et al., 1995). Objektivni indikator med nosečnostjo je raven hormonov v krvi. Znano je, da je normalen potek nosečnosti v veliki meri odvisen od ravni spolnih hormonov in da je variabilnost ravni hormonov običajno precej velika. Postavili smo hipotezo, po kateri je raven hormonov med nosečnostjo v veliki meri odvisna od pripadnosti psihotipu. Glede na to, da je treba psihološko pomoč ženskam s spontanim splavom zagotoviti ob upoštevanju individualnih značilnosti, je bil namen te študije preučiti korelacije med ravnijo estriola in progesterona ter pripadnostjo določenemu psihotipu podlagi Regionalnega kliničnega perinatalnega centra. Pregledanih je bilo 216 žensk, starih od 18 do 40 let, z obdobjem nosečnosti od 8 do 36 tednov. V študiji sta sodelovali dve skupini bolnikov. Kontrolno skupino so sestavljale ženske z normalno nosečnostjo, eksperimentalna skupina - ženske z diagnozo "Grožeči splav". Vsebnost estriola in progesterona v krvi je bila določena z encimskim imunskim testom. Psihološko testiranje je bilo izvedeno z uporabo metode določanja vrste gestacijskega prevladujočega (I.V. Dobryakov, 2001) in karakterološkega vprašalnika Leonhard. Pridobljene podatke smo statistično obdelali z uporabo računalniških programov. Psihološko testiranje je pokazalo, da je bilo v skupini žensk z grožnjo spontanega splava število nosečnic, ki so pripadale zataknjenemu, ciklotimičnemu, ekscitabilnemu in distimičnemu psihotipu, manjše kot v kontrolni skupini Raven hormonov v krvi nosečnic kontrolne skupine brez upoštevanja psihotipa je pokazala njihovo visoko variabilnost. Vsebnost progesterona je nihala od 8,9 ng/ml (nanogramov na mililiter) do 75,3 ng/ml, estriola od 0,25 ng/mg do 2,80 ng/mg, v povprečju 43,5 ± 6,1 ng/ml oziroma 1,51 ± 0,22 ng/mg. Pri nosečnicah eksperimentalne skupine, brez upoštevanja njihove pripadnosti psihotipu, se je raven estriola zmanjšala za 4,7-krat v primerjavi s kontrolno skupino (p). normalen potek nosečnosti najvišjo raven progesterona odkrijejo predstavniki ekscitabilnih, hipertimičnih in pedantnih psihotipov, minimalni - pri predstavnikih zataknjenega psihotipa. Analiza ravni estriola pri nosečnicah, ki pripadajo različnim psihotipom, je pokazala tudi heterogenost kazalcev: med. normalen potek nosečnosti, najvišja raven estriola je bila ugotovljena pri predstavnikih pedantnega, ciklotimskega in hipertimnega psihotipa, najmanjša - pri predstavnikih čustvenega psihotipa. Opozoriti je treba, da med ženskami z normalno nosečnostjo ni predstavnikov distimičnih in Ugotovljeni so bili demonstrativni psihotipi, med ženskami s ponavljajočim se splavom pa ni bilo ugotovljenih predstavnikov pedantnega psihotipa. Ko je obstajala grožnja splava, so bile spremembe ravni hormonov odvisne tudi od pripadnosti določenemu psihotipu: najbolj izrazite so bile spremembe hormonskega statusa opažen pri ženskah s poudarjenimi osebnostnimi lastnostmi glede na zataknjene, anksiozne, vznemirljive in distimične psihotipe (naši podatki narekujejo.