Od autorki: Nigdy nie poruszyłam tematu żałoby z dzieciństwa, dopóki nie usłyszałam pytania: „Dziecko będzie miało 4 lata, matka się powiesiła. Nie chcemy powiedz, że matka zmarła. Psycholog radzi nam powiedzieć, kiedy dziecko dorośnie. „Nie będziemy dyskutować, dlaczego psycholog „doradza” i na czym opiera się taka rada. Zastanówmy się, czym jest żałoba dziecięca, jak wpisuje się w tę fazę. rozwoju dziecka i jak pomóc dziecku przetrwać żałobę. Praca z klientami, którzy stracili bliskich, nie jest zadaniem prostym. Bardzo ważny punkt, na który należy zwrócić uwagę: Praca z dziećmi, które straciły ważne osoby, polega na tym, że członkowie rodziny osobiście przepracowują swoją historię z psychoterapeutą. Zwłaszcza: − dla tych, którzy doświadczyli braku opieki w dzieciństwie lub doświadczyli strat, którzy przeżyli skumulowaną traumę z dzieciństwa; − utratę bliskich i znaczących postaci przez całe życie. Będziesz musiał ująć w sobie wszystkie doświadczenia dziecka. Nie możesz też pozwolić, aby uczucia Twojego dziecka aktywowały Twoje nieprzepracowane traumy i straty. Trauma związana ze śmiercią ważnego dla dziecka obiektu to jeden z rodzajów traum, który przyczynia się do powstania niezwykle głębokiej patologii. Oczywiście reakcje dzieci na stratę zależą od wieku dziecka, od fazy jego rozwoju. W pierwszym roku życia dziecko zwykle przechodzi fazy strachu: najwcześniejszym strachem jest strach przed utratą obiektu. Dziecko boi się, że zostanie pozostawione samo sobie ze swoimi najpilniejszymi potrzebami, gdy nie ma nikogo, kto mógłby je zaspokoić. Dziecko może być przytłoczone poczuciem zbliżającego się niebezpieczeństwa i pojawia się rozproszony niepokój. Około 6 miesiąca życia dzieci zaczynają spać niespokojnie. Rozpoczyna się tworzenie wyobrażenia o śnie: kiedy zasypiam, znajduję się w innym świecie, w którym obecność mojej mamy nie jest gwarantowana. A dzieci zaczynają opierać się snowi w każdy możliwy sposób. Robią wszystko, żeby nie zasnąć. Śpią 15-20 minut i są kapryśne. Do 6 miesiąca życia obraz matki kształtuje się jako całościowy. Dziecko czuje, że jego matka jest blisko, że go nie opuści, że odchodzi i wraca. Strach przed utratą miłości do obiektu – gdy dziecko już rozumie poczucie stałości matczynego obiektu i potrzebuje tej wiedzy. matka kocha i w żadnym wypadku nie opuści dziecka. Jak powiedział Donald Winnicott: „Miłość płynie z oczu matki”. Nawet bardzo małe dziecko zawsze ostro reaguje na rozłąkę z matką, niezależnie od tego, czy rozumie powód jej nieobecności i sens śmierci. Dziecko nie potrafi rozróżnić chwilowej nieobecności od trwałej straty, a każdą stratę, jakiej doznaje, można rozumieć jako niepowodzenie rozwojowe. Ponieważ cofa dziecko do wczesnych etapów rozwoju. Istnieje szeroki wachlarz konsekwencji żałoby – opóźnienia w rozwoju, osłabienie kontroli impulsów, trauma straty powracająca w okresie dojrzewania – wszystko to opisano w pracach René Spitz, Anny Freud, Dorothy Burlingame, Humberto Naguera, Johna Bowlby’ego, Donalda Winnicotta. Działanie żałoby u dzieci dobrze opisali Umberto Nagera i Veikko Tehka. Pierwsze ego jest zawsze cielesne. Jeśli dziecko zgubi przedmiot, oznacza to utratę piersi matki. Przywiązanie do matki ma miejsce w okresie okołoporodowym, kiedy dziecko słyszy głos matki, bicie jej serca, a potem przychodzi na świat z inną matką, np. gdy kobieta umiera przy porodzie lub wkrótce po porodzie. Pojawia się obiekt zastępczy, który zamiast matki sprawuje opiekę. Jeżeli dziecko mieszkało z matką do 3 miesięcy, to ona opiekowała się nim, to na poziomie cielesnym rozumie różnicę w opiece, pielęgnacji, trzymaniu, kołysaniu, mówieniu, i inne sygnały. Oznacza to, że dziecko traci „idealną opiekę matczyną”, która została zapamiętana w jego ciele. Dziecko będzie w trudnej sytuacji, która jest spowodowana dostrzeżeniem różnicy pomiędzy tym, jak troszczy się matka, a tym, jak troszczy się o nią zastępczyni. Stres – gdy wpływ stresu trwa i trwa, organizm staje się zmęczony, z którym nie jest już w stanie sobie poradzić ten wpływ. Następuje ucisk wszystkich układów somatycznych i psychicznych. Dziecko w pierwszym roku życia doświadcza strat na płaszczyźnie fizycznejpoziomie, nadal nie jest w stanie psychicznie przetworzyć traumy. Dziecko zaczyna krzyczeć, nie otrzymuje stałego obiektu, pojawia się zjawisko takie jak hospitalizacja, czy depresja anaklityczna. Rene Spitz wyraźnie pokazuje to w swoich filmach. Melanie Klein obserwowała pojawienie się wczesnego, bardzo okrutnego Super Ego u małych dzieci. A dziecko może ukarać się za to, że matka go opuściła, że ​​go nie kocha. Dzieci odmawiają jedzenia i cierpią somatycznie. Niespodziewana śmierć niemowlęcia jest skutkiem odmowy życia, którą John Bowlby szczegółowo opisał smutek na poziomie cielesnym u dzieci w szóstym miesiącu życia. W tym wieku dziecko doświadcza utraty symbiotycznego połączenia i lęku przed utratą obiektu. Dzieci, które przeżyły tę traumę w okresie dojrzewania, cierpią na zaburzenia odżywiania, uzależnienie od narkotyków, alkoholizm i kradzież. Nastolatek Wania, lat 13, ukradł ojcu 5 milionów rubli. Chłopiec przeżył śmierć matki w wieku 8 miesięcy. Ojciec nadal przeżywa żałobę. Ale w rodzinie nie ma zwyczaju rozmawiać o tym smutku; wisi on w powietrzu. Chłopiec szuka mamy. O mechanizmie tego zjawiska opowiem nieco później. Pod koniec pierwszego i na początku drugiego roku życia, kiedy nagle znika matka, cierpienie dziecka nabiera szczególnej konsystencji. Dziecko nie przywiązuje się do obiektu zastępczego, nawet jeśli akceptuje opiekę. Opis reakcji dzieci w wieku od 8 miesięcy do 3 lat pozostawionych bez matki ma charakter orientacyjny. W tym wieku wszystkie dzieci przechodzą przez te same etapy straty: Etap 1 Protest – może rozpocząć się natychmiast lub po pewnym czasie i może trwać od kilku godzin do tygodnia lub dłużej. Kiedy dziecko przeżywa ostry żal po rozstaniu, głośno płacze, biegnie z boku na bok, łapczywie wyłapuje każdy dźwięk i spogląda na innych ludzi, mając nadzieję, że jego matka wróci. Jednocześnie może odrzucić każdego, kto się o niego troszczy. I nikt nie zastąpi matki. Od 2. miesiąca życia główną postacią przywiązania jest matka. I nikt inny nie jest w stanie jej zastąpić. Etap 2 Rozpacz – dziecko nie traci nadziei. Staje się mniej aktywny fizycznie, może długo płakać monotonnie lub wręcz przeciwnie, przez długi czas spokojnie bawić się zabawkami. Jest bierny, reaguje ospale na innych, a czasami można dostrzec przebłyski aktywności. Czasami dorośli całkowicie błędnie uważają, że ten stan wskazuje, że dziecko zaczęło się uspokajać. I to nie jest spokój, ten etap głębokiego smutku. To moment, w którym wchodzimy w fazę depresji. Etap 3. Alienacja to bardzo ważne określenie. Podobnie jak przeciwieństwo przywiązania. Dziecko nie ma kontaktu z matką. Często ten etap jest błędnie traktowany jako znak, że stan dziecka wrócił do normy. Nie odrzuca już obiektu troski, przyjmuje opiekę, jedzenie, zabawki, uśmiecha się, bawi i wchodzi w komunikację. I wszyscy myślą, że zrobiło to dziecko. I na tym etapie zdolność dziecka do przywiązania do przedmiotów zanika. W okresie dojrzewania takie dziecko pędzi od jednego ideału do drugiego, jest wyczerpane poszukiwaniem czegoś bardzo ważnego. Są to często zboczone nastolatki. Nieświadomie w tym momencie szuka zastępstwa figury matki w przedmiotach (jak fetysz), w ludziach (lepki). w fazie fuzji (od 1 roku, 3 miesięcy do 2 lat) zawsze oznacza utratę miłości obiektu. Aktywują się lęki z tym związane, niepocieszenie, samokaranie („jestem zły”). Często takie dzieci, przechodząc przez wymienione etapy straty, popadają w stan „ukaraj mnie”. A to objawia się częstą traumatyzacją (upadkiem, stłuczeniem czegoś, oparzeniem, skaleczeniem) i intensywną somatyzacją. W rezultacie dzieci te doświadczają zaburzeń w identyfikacji ról płciowych. Od 4 roku życia do okresu dojrzewania dzieci nie mogą długo znosić intensywnego cierpienia związanego z utratą. Nie są w stanie wspierać procesu żałoby tak, jak robią to dorośli. Rozwijają myśli i uczucia o przeciwnej sile. I często można zobaczyć, jak dziecko skacze, bawi się, bawi. Jest to jedyny wskaźnik ciężkiej depresji u dziecka, który można przeoczyć. Ponieważ dorośli myślą, że dziecko dobrze się bawi. Dorośli zaczynają zawstydzać, karać,gdy dziecko potrzebuje pilnej pomocy. Ale w naszym społeczeństwie z jakiegoś powodu nie ma zwyczaju rozmawiać z dziećmi o stracie, o uczuciach dziecka. Dzieje się tak również dlatego, że dorośli sami nie potrafią sobie poradzić z poczuciem straty, nie wiedzą, jak okiełznać uczucia dziecka, nie wiedzą, jak nazwać to uczucie. Istnieje znacząca różnica pomiędzy dziećmi, które pozostały w swoim otoczeniu, zachowały kontakt ze znanymi przedmiotami, a dziećmi, które po zdarzeniu znalazły się w innym środowisku, w tym samym środowisku, w tej samej atmosferze życia (dom, atmosfera). pokój, znajome postacie dorosłych, przedmioty) – wszystko to dopełnia utraconą część wewnętrznego obiektu, który umarł. Oznacza to, że dziecko nie czuje się całkowicie rozdarte. Swego rodzaju „obiekt przejściowy”, o którym mówi Donald Winnicott. Dzieci, które w dobrych intencjach dorosłych wysyłane są gdzieś do znajomych, na czas ceremonii pogrzebowej, na czas rozwiązania jakichś problemów. ze wsi, do innych miast – są to dzieci, które nie mają możliwości utrzymania kontaktu ze swoją wewnętrzną reprezentacją zmarłego. Jest to zasadniczo zniszczenie, wycofanie, traumatyczne rozszczepienie „ja” na części martwe i żywe. Zebranie tych części „ja” jest prawie niemożliwe. Często te dzieci są bardzo intelektualizowane, stają się na tyle dojrzałe – to jak rekompensata – żywa część jaźni pracuje na siebie i na część martwą. Dlatego bardzo ważne jest, aby dziecko zachowało przedmioty, które należały do ​​zmarłego. Żeby nie zepsuć połączenia. Jeśli zabrane zostanie dziecko, muszą znajdować się w nim przedmioty, które pozwolą mu połączyć się ze zmarłym. Tym, co odróżnia normalny proces żałoby u dziecka od dorosłego, jest nadmierne stosowanie wyparcia. Dzieci w wieku od 3 do 6 lat z łatwością znajdują źródło zaprzeczenia, szczególnie w sytuacjach traumatycznych i stresujących. Szczęście dziecka, któremu zaprzecza. W przeciwnym razie załamałby się psychicznie, zdając sobie sprawę z całego bólu straty i myśląc o tym, jak mógłby dalej żyć. Zaprzeczenie jest konieczne, aby dziecko przeżyło, szczególnie jeśli obok dziecka znajdują się osoby, które go otulają, przytulają, pomagają mu znaleźć słowa, intonacje, aby porozmawiać o żałobie, aby dziecko mogło bezpiecznie zrozumieć, co się stało. Kolejnym ważnym czynnikiem różnicującym żałobę u dzieci jest korelacja pomiędzy reakcją dziecka na stratę a jego poczuciem rzeczywistości. Kiedy zmarły nagle zaczyna śnić. Dziecku trudno jest w pełni zrozumieć istotę i nieodwracalność śmierci. Na przykład dwuletni chłopiec powiedział: „Wiem, że tata umarł, ale wraca do domu na obiad!” Częściej dzieciom śnią się koszmary. Nie tylko w nocy, ale także w fantazjach w ciągu dnia. Dzieci dobrze wyczuwają innych ludzi i ich smutek. Dziecko może intensywnie reprezentować nie tylko to, co się w nim dzieje, ale także te projekcje, którymi obciąża je otoczenie. Zatem 7-letni chłopiec, pierwszoklasista z lękami i poczuciem straty. Nagle w nocy zrywa się z krzykiem, odpiera atakujące go szkielety. W ciągu dnia niespodziewanie wspina się pod biurko. Podczas sesji narysował to, co widział we śnie: dwa drzewa, a między nimi nie ma nic - jak początek snu. A potem strach – ataki szkieletów. Okazało się, że 12 lat temu matka pochowała swojego 7-letniego syna. Po 5 latach urodziła dziecko - obecnego chłopca. Chłopiec jednak nie wie, że miał brata. Nikt mu nie powiedział. Chłopiec stał się substytutem zmarłego dziecka i pojemnikiem na smutek matki. Nie może oddzielić się od utraconego obiektu, nie może tworzyć nowych połączeń i nowych relacji. Kolejna kwestia: ważne jest, aby wiedzieć, w jaki sposób powiedziano dziecku o śmierci. Na przykład częściej mówią, że zmarły poszedł do Boga w niebie, że siedzi tam na obłoku i patrzy z góry. A dziecko rozumie to dosłownie. Że człowiek zmienił miejsce zamieszkania z ziemskiego na niebiańskie. Do wieku ukrytego dzieci wierzą we wszechmoc świata dorosłych, zwłaszcza swoich rodziców. Przekonanie, żeby się ruszyć, przerodziło się w chęć przeniesienia się w to miejsce. 5-letnia dziewczynka bardzo mocno huśtała się na huśtawce, a gdy huśtawka była już na samej górze, wyskoczyła z niej. Przyjęty do szpitalaze złamaną ręką. Mama karci ją za nieostrożność i nawet nie interesuje ją, dlaczego dziewczyna tak się kołysała? Czy nie bała się skoczyć z takiej wysokości? Okazało się, że dziewczynka bardzo chciała się pohuśtać, żeby móc polecieć z huśtawki w chmury do swojego taty. Mama powiedziała, że ​​tata mieszka w niebie i dziewczyna postanowiła go odwiedzić. Dziewczynka jest w fazie edypalnej rozwoju i bardzo ważne jest dla niej, aby tata był przy niej. Kiedy informacja jest dla dziecka niedostępna dla zrozumienia i wykracza poza sferę doświadczenia, ono po prostu je ignoruje i zaczyna budować intensywne fantazje, którego treść wyznacza faza rozwojowa dziecka oraz etap rozwoju, do którego nastąpił regres. W wieku od 6 do 12 lat reakcja na stratę jest następująca: rozwój wymaga utrzymania obiektu przy życiu pomimo wiedzy o realności śmierci i nieodwracalności zniknięcia obiektu. Strata doprowadzi do regresji do wczesnych etapów. Dzieci w tym wieku radzą sobie ze stratą poprzez masowe zaprzeczanie i zamieniają afekt w jego przeciwieństwo. Dzieci są zazwyczaj aktywne, wesołe, a nawet euforyczne. Cenzurują smutek. Zaprzeczają faktowi, co się wydarzyło. Jeśli istnieje groźba rozmowy o tym, co się wydarzyło, u dziecka pojawia się reakcja złości, niepokoju, agresji, może uciec od osoby, która mówi tylko o zmarłym. Pomimo pozornego dobrego samopoczucia, istnieją ważne dowody na to, że dziecko rozwijają się objawy psychiczne. W okresie dojrzewania poziom rozwoju pozwala nam zrozumieć pełny sens i nieodwracalność śmierci. Jednak nastolatki boją się rodzaju żałoby, jakiej doświadczają dorośli. Dlatego zachowanie nastolatka znacznie różni się od zachowania osoby dorosłej. Tutaj może nastąpić idealizacja zmarłego lub dewaluacja - jako obrona przed emocjami żalu. Zasoby ego nie są jeszcze wystarczające, dlatego dla nastolatka nieprzyjemne jest odczuwanie smutku. Występuje forma podekscytowanej depresji. Młodzież próbuje poradzić sobie ze stratą, nadając zmarłemu idealne cechy, nawet jeśli był on negatywnie zabarwiony. Fantazyjny przedmiot idealny do zastąpienia zmarłego. Mechanizm ten prowadzi do powstania karzącego superego. Dziecko będzie mogło nawiązać nowe, prawdziwe więzi po oddzieleniu od utraconego obiektu. Śmierć rodzica sprawia, że ​​nastolatek nie jest jeszcze gotowy na rozstanie z nim. Jednocześnie sprzeczne uczucia wobec zmarłego rodzica będą zakłócać przeżycie prawdziwego smutku. Doświadczenie żałoby w okresie dojrzewania oznacza także identyfikację ze zmarłym obiektem, nawet jeśli jest on negatywnie zabarwiony. Nastolatek, który doświadczył śmierci ważnego przedmiotu, niemal przez całe życie nosi w sobie obraz zmarłego. Tym samym 35-letni mężczyzna skarżył się na okresowy stan depresyjny przed urodzinami i niechęć do świętowania swoich urodzin. urodziny. I miał poczucie, że żyje cudzym życiem. W trakcie pracy okazało się, że w wieku 13 lat zmarł brat ojca, z którym nastolatek miał bardzo dobry kontakt. Pogrzeb odbył się przed urodzinami nastolatka. Nastolatek utożsamił się z wujkiem i niejako umarł psychicznie. Śmierć wujka, wspomnienia relacji z nim za życia, pogrzeb, wszystko zostało starannie stłumione. Chociaż nastolatek nieświadomie nieustannie naśladował wujka, a nawet wybrał ten sam zawód, co jego wujek. I dopiero w wieku dorosłym dał się odczuć nieprzeżyty, nie opłakiwany smutek. Jeszcze chwila. Nastolatek w swoich fantazjach, niczym dziecko w wieku edypalnym, niszczy swojego rodzica. I staje się to realne. A śmierć jest przez dziecko akceptowana jako realne ucieleśnienie jego fantazji o zagładzie, pojawiają się tu słowa lub nieświadomy wniosek: „To wszystko moja wina”. Rozpoczyna się kara lub samokaranie. Często są to osoby o zachowaniach ofiarnych. Terapia dzieci przeżywających żałobę powinna być dostosowana do wieku dziecka i fazy jego rozwoju, jaką funkcję pełnił dla dziecka zmarły przedmiot, stopnia zależności dziecka od zmarłego obiektu oraz stopnia możliwości pozostania bez niego. Chodzi o to, aby stworzyć takie warunki do rozmowy z dzieckiem o utraconym obiekcie, złości, rozpaczy, lękach, wewnętrznych dialogach i relacjach z dzieckiem..