Od autora: Artykuł przedstawia jeden ze sposobów naukowej oceny skuteczności psychoterapii. Artykuł najprawdopodobniej zainteresuje praktykujących psychologów i psychoterapeutów. Wyrażam głęboką wdzięczność Natalii Petrovnej Busyginie za udostępniony materiał. Jak ocenić zmiany, jakie zaszły u klienta podczas psychoterapii? Oczywiście należy wziąć pod uwagę opinię samego klienta. Ale to może być trudne. Po pierwsze, klient może zaprzeczać zachodzącym w nim zmianom, bagatelizując ich znaczenie. Po drugie, klient może wręcz przeciwnie, podnosić wartość psychoterapii, racjonalizując i wyjaśniając swój udział w niej, a także próbując zadowolić psychoterapeutę. Badacze, oprócz opinii klienta, sugerują uwzględnienie opinii psychoterapeuty, a także opinii zewnętrznych ekspertów, którymi mogą być krewni, bliskie osoby znające klienta. Aby jak najpełniej ocenić skuteczność psychoterapii, posłużono się opiniami wszystkich trzech grup respondentów. Wystarczy jednak minimalnie, aby można było w tym przypadku posłużyć się oceną skuteczności dokonaną przez klienta i samego psychoterapeutę. Powstaje pytanie, jak to zrobić najbardziej obiektywnie. Ciekawe podejście do oceny skuteczności psychoterapii zaproponował Robert Eliot. Badania przeprowadzane są kompleksowo. Obejmuje to wywiad po terapii (np. wywiad dotyczący zmiany), otwarte kwestionariusze po sesji (np. inwentarz pomocnych aspektów psychoterapii), dzienniki i notatki z procesu prowadzone przez terapeutę oraz nagrania audio i wideo sesji I poniżej wymienię niektóre opcje formularzy wywiadu i kwestionariusza Wywiad dotyczący zmian (Wypełniany przez klienta na podstawie wyników całej terapii lub cyklu sesji. Pomaga uzyskać ocenę jakościową i informację zwrotną od klienta.) Doświadczenie psychoterapeutyczne. ogólnie: Jak wyglądała u Ciebie terapia? Co możesz ogólnie powiedzieć o terapii Zmiany: Jakie zmiany w sobie zauważyłeś (jeśli w ogóle) od rozpoczęcia terapii Ocena zmian: oczekiwane, możliwe bez psychoterapii, znaczenie (każde w 5-stopniowej skali) Wyjaśnienia: Jak? czy myślisz, że te zmiany można wyjaśnić? Zasoby: Jakie cechy osobiste i aspekty Twojej obecnej sytuacji życiowej pomogły Ci skorzystać z psychoterapii, aby uporać się z problemami? Ograniczenia: Co było w Tobie lub Twojej obecnej sytuacji życiowej, co Ci to utrudniało? skorzystaj z psychoterapii, aby rozwiązać swoje problemy. Aspekty pomocy: Co dokładnie w terapii było dla Ciebie najbardziej pomocne? Aspekty problematyczne: Co w psychoterapii było dla Ciebie niepokojące, uniemożliwiało pomoc, było dla Ciebie negatywne lub przygnębiające? Czy było dla Ciebie coś trudnego? Czy Twoim zdaniem czegoś brakuje? Stosunek do badania: Co oznacza dla Ciebie zgoda na udział w badaniu? Formularz Pomocnych Aspektów Terapii (HAT), który wypełnia klient po każdej sesji aby ocenić znaczenie każdej sesji ze strony klienta, a także uzyskać od terapeuty informację zwrotną od klienta na temat poprzedniej sesji, jej wydarzeń) 1. Wydarzenie pomagające Ze zdarzeń, które miały miejsce w tej sesji, które należy wykonać uważasz, że było dla Ciebie osobiście najbardziej przydatne lub ważne? (Przez „wydarzenie” rozumiemy coś, co wydarzyło się podczas sesji. Może to być coś, co powiedziałeś lub zrobiłeś albo coś, co powiedział lub zrobił twój terapeuta.) 2. Jak dokładnie to pomogło. Proszę opisać, w jaki sposób pomogło to wydarzenie. Ważne jest również to, co z tego uzyskałeś. 3. Oceń stopień, w jakim wydarzenie pomogło, w 10-punktowej skali. Jak przydatne było to konkretne wydarzenie? Oceń w poniższej skali. (Wstaw „X” w odpowiednim miejscu; oceny półpunktowe są w porządku, np. 7,5) 4. W którym momencie sesji miało miejsce O tym, gdzie w sesji miało miejsce zdarzenie 5. Czas trwania wydarzenia O tym, jak długo wydarzenie trwało 6. Inne pomocne wydarzenia Czy wydarzyło się coś jeszcze podczas tej sesji? TAK, NIE (jeśli tak, proszę ocenić, jak pomocne było to wydarzenie: trochę pomocne,/.