Originalartikel: Friedemann Schulz, "Gestalt parterapi," British Gestalt Journal, Vol. 27, No.1, 21–30 Översättning: Maria Koisina, gestaltterapeut, familjeterapeut, handledare ***Friedman Schultz, "Couples Therapy in the Gestalt Approach," 2018 Beskrivning: Parterapi brukar beskrivas som en mer aktiv och mer aktiv riktgivande typ av terapi, litteraturen lägger ofta tonvikt på tekniker. Den här artikeln beskriver hur gestaltterapeuter kan arbeta med par med bibehållen dialog. Artikeln kommer att diskutera de fyra principerna för gestaltterapi och deras tillämpbarhet för att arbeta med par. I synnerhet hur man tillämpar buberisk dialog på att arbeta med par. Artikeln kommer också att beskriva flera terapeutiska vinjetter. Nyckelord: Gestaltterapi, relationell gestaltterapi, fältperspektiv, fältförhållanden, unikhetsprincipen (Perspektivalism), dialogisk metod, experiment, upplevelseterapi. ***Jag har undervisat i parterapi på forskarnivå på en lokal högskola i flera år. Jag har vanligtvis svårt att förklara för mina elever hur man tillämpar principerna för gestaltmetoden för att arbeta med ett par, varför jag bestämde mig för att skriva den här artikeln. Jag betraktar parterapi som en distinkt terapeutisk modalitet eftersom den kräver specifika färdigheter, såsom förmågan att hantera konflikter inom ett förhållande, erkänna det unika hos varje partner, och samtidigt se på paret som en helhet. Jag tror att när man arbetar med par finns det inget behov av att lära sig några specifika tekniker och ifrågasätta den icke-hierarkiska inställningen av gestaltterapi. I den här artikeln vill jag beskriva hur gestaltmetoden kan användas i arbetet med ett par, men jag kommer inte att beskriva några specifika åtgärder som behöver följas eller stadier av terapi som måste genomföras. I artikeln kommer jag att beskriva de viktigaste bestämmelserna för gestaltterapi i arbetet med par och vad som kommer att hjälpa läsaren att bilda en så kallad interventionskarta, som inte kommer att begränsas till någon specifik lista över tekniker. Dessutom tror jag att även om parterapi är en separat typ av terapi så borde det dialogiska förhållningssättet vara huvudprincipen för gestaltterapeuter i arbetet med par, eftersom det är detta vi hjälper till att återställa i terapi mellan partners. När vår praktiska erfarenhet ökar börjar vi förstå att det vi gör i en terapisession med par uppstår ur vårt sätt att uppfatta den terapeutiska situationen i sig. Man kan säga att våra terapeutiska interventioner, inklusive vårt perspektiv och sätt att kommunicera med klienter, är resultatet av vår psykoterapeutiska filosofi, vare sig de är medvetna förverkligade av oss eller inte. (Hersch, 2003, s. 3–7) I den första delen av denna artikel kommer jag att beskriva gestaltterapins 4 principer i arbetet med par. Dessa principer kan kallas en psykoterapeutisk position eller filosofi som kan hjälpa till att stödja en viss syn på den terapeutiska situationen: Fältteori i gestaltterapi Paradoxal teori om förändring Perspektivalism här och nu-förhållningssätt I den andra delen av artikeln kommer jag att fokusera på terapeutisk interaktion och insatser på jobbet med ett par. Del 1: Grundläggande principer för den terapeutiska positionen Principerna för gestaltterapi som beskrivs nedan har framkommit ur de många olika koncept och perspektiv som beskrivs i litteraturen. I den här artikeln kommer jag att kortfattat försöka beskriva var och en av dessa principers inverkan på att arbeta med par Fältperspektiv i gestaltterapi Fältteorin i gestaltterapi ser på verkligheten som ett dynamiskt samspel och ett kraftförhållande (Schulz, 2013, s. 29). –32; Yontef, 1993, s. 285–343). Denna teori har sitt ursprung i den holistiska traditionen och föreslår att varje person är inbäddad i flera parallella sammanhang. (Wheeler, 1994, s. x). Nu vill jag beskriva hur de fyra aspekterna av fältteorin påverkar pars arbete. Första aspekten. Varje partner i ett par påverkas av hans historia, uppväxt, utbildning, kön, ras, plats ifamiljesystem, familjens ställning i samhället. Allt detta påverkar hur varje partner tänker, känner, beter sig och vilken kunskap han/hon har om världen. Som Matthews (2002) skriver: en händelse i en människas liv bör ses i sammanhanget av det som redan har hänt fram till den punkten, som ett kapitel i en roman. Det är inte bara ett knippe av olika upplevelser som uppstått spontant i en viss situation, utan något som utvecklas över tid, som till exempel en nation utvecklas genom sin historia, eller som handlingen i en roman eller film utvecklas (s. 94). ) Per definition består parets system av två partners som tar till en specifik situation allt som redan finns i deras erfarenhet. Dessa unika och varierande upplevelser påverkar relationen mellan två personer. Paret i sig, som helhet, ingår också i någon situation och sammanhang. Det inkluderar familjerna till varje partner, den allmänna vänkretsen och traditionerna i samhället som paret tillhör (Lee, 1994, s. 269). När ett par börjar terapi, inleder varje partner ytterligare en relation – med en parterapeut. Partners kan ofta börja diskutera ämnen och tankar som aldrig har diskuterats tidigare eller knappt berörts. Detta kan hända på grund av den bekväma atmosfär som terapeuten kan skapa, på grund av det vanliga sättet att inte diskutera vissa ämnen och frågor som är viktiga för en själv, på grund av känslan av att man nu kan koppla av i händerna på en "expert" som kommer att hjälpa till med allt svårigheter att hantera. Beteendet hos båda eller en av partnerna kan förändras, eftersom det i terapi kan finnas en känsla av att det äntligen finns en allierad som kan höra exakt min synpunkt. Som ett resultat går varje partner in i en ny relation som kommer att påverka var och en av dem och terapeuten också (Yontef, 2013, s. 123–137). När vi nämner fältperspektivet är det viktigt för oss att nämna fenomenologi, som antyder att det finns många sätt att uppfatta världen, att varje partner har sitt eget unika perspektiv och ger sin egen mening till situationer, svårigheter och händelser (Schulz, 2013; Staemmler, 2006; I parterapi kan vi märka att partners kan ha samma åsikter om många aspekter av deras liv, men de kan ha olika åsikter om specifika situationer och partnerns beteende, på grund av detta kan de ständigt argumentera och inte hitta lösningar. Skillnaden mellan partnernas fenomenologiska fält, hur varje partner uppfattar en specifik situation, är den vanligaste svårigheten i ett pars liv. Den fjärde aspekten. Här vill jag introducera begreppet predestination (graviditet): ”förutbestämningsprincipen beskriver det faktum att det psykologiska fältet är organiserat på ett sådant sätt som för närvarande är möjligt” (Wallen, 1970/2006, s. 11). Att tillämpa denna princip på gestaltterapi ger ytterligare en lins genom vilken terapeuten kan se klienten som en person som fungerar på bästa möjliga sätt vid den tidpunkten. Som ett exempel kanske ett par inte vill diskutera svårigheter i sin sexuella relation i terapi eftersom det går emot deras värderingssystem och vad de kan och inte kan säga till en "utomstående" person. Denna motvilja kan bero på deras egna familjer och samhällen. Att inse att paret inte motsätter sig själva terapiprocessen och att deras beteende är en kreativ anpassning till specifika omständigheter kan hjälpa terapeuten att ytterligare utforska sammanhanget i parets liv, snarare än att erbjuda beteendetekniker som helt enkelt hjälper partner att fungera på ett "bättre sätt" " sätt. Paradoxal förändringsteori. "Meeting, not moving (the client)" var den slogan som Lynne Jacobs gav för att beskriva essensen av den paradoxala förändringsteorin. (Personlig kommunikation, augusti 2014). Denna slagord kommer från Arnold Beisser: "förändring kommer när en person blir den han är, inte när han försöker bli någon annan" (Beisser, 1970/2006, s.77). Detta uttalande hänvisar oss till tanken att det stöd som krävs för förändring och utveckling finns i den faktiska situationen där en person befinner sig, i synnerhet en person uppnår självreglering när han/hon är medveten om vad han/hon uppfattar, känner, tänker , vad som utför handlingar, och inte när han vill eller är rädd att agera inte i enlighet med vad som är i nuet. (Yontef, 2005, s. 86). Paradoxical Theory of Change är ett viktigt teoretiskt ramverk för gestaltterapeuter för att utforska klienters upplevelser. Det hjälper till att undvika sådana terapeutiska fallgropar som önskan att snabbt fixa allt i klientens liv eller ett försök att driva paret mot en specifik idé eller tanke. Yontef uttrycker det så här: ”Gestaltterapeuter strävar efter att skapa förutsättningar för klientens medvetenhetsprocess för att stödja den naturliga förändringsprocessen, snarare än att bara bli en agent för beteendeförändring” (ibid., s. 83). Denna princip är användbar i terapeuternas arbete, men den är också användbar i arbetet med par, med hjälp av vilka partners kan förbättra sin kommunikation. När ett par är i kris är det ganska svårt att förbli i ett tillstånd av att "mötes, inte rör sig". Att försöka träffa den andre och uppmärksamma vad han/hon känner och vill är en av de svåra uppgifterna för ett par i kris. Smärtan av att inte uppmärksamma den andra tillräckligt mycket, av sårande gräl, av för många kompromisser från ens sida skapar känslan och lusten att säga "Jag har fått nog!" Detta översätts ofta som "Jag har fått nog av det här" och riktar sig till din partner. Denna fras signalerar ofta motviljan hos en eller båda partnerna att vara sårbara och känsliga kring varandra. Deras förmåga att träffa en annan kan vara minimal i det här fallet. I början är det viktigt för terapeuten att acceptera den verklighet som paret befinner sig i. "Verklighet" hänvisar till de dilemman och konflikter där paret befinner sig och deras önskan att äntligen ta sig ur denna återvändsgränd, även om både paret och varje partner kanske inte har styrkan och stödet för detta (Zinker och Nevis, 1994, s. 363). Unikitetsprincipen (Perspektivalism) De teoretiska grunderna för gestaltterapi överlappar varandra och detta är särskilt märkbart när vi diskuterar verklighetstanken. Unikitetsprincipen uppstod ur fältteori och existentiell fenomenologi, som växte fram ur syntesen av flera paradigm under 1800- och 1900-talen (Schulz, 2013; Staemmler, 2006). Unikitetsprincipen säger att varje person har sin egen unika upplevelse av livet, trots att olika människors uppfattningar och åsikter i vissa frågor kan sammanfalla (Wheeler, 1994, s. xi). Det är viktigt att betrakta varje mänsklig upplevelse som en unik process och inte kan förutsägas och förutses, och därför kan terapeuten inte ha absolut kunskap om vad som kommer att hjälpa just detta par. Det är bara genom forskningsprocessen som vi kan lära oss mer och mer om det unika med just detta par. För gestaltterapeuter innebär detta att respektera varje partners uppfattningar och att försöka hjälpa partner att se denna unika betydelse av varandra och skapa gemensamma betydelser, att hitta en gemensam grund (Staemmler, 2009, s. 305–334). I praktiken kan detta samskapande av mening hjälpa ett par att återfå respekten för varandras olikheter. De två viktigaste implikationerna för parterapi som kan härledas från unikhetsprincipen och teorin om paradoxal förändring är: Om den ena partners åsikt inte respekteras och eftersträvas att förstås av den andra partnern, kommer förändringar inte att ske när partners har förmågan att "träffa den andre där han/hon är, och inte komma med mer övertygande argument för att försvara hans ställning i tvisten." Fokus på "här och nu" Gestaltterapi anses vara ett upplevelsebaserat psykoterapeutiskt tillvägagångssätt. Den faktiska erfarenheten hos både klienten och terapeuten är värdefull, och att fokusera på erfarenhet är en av de teoretiska grunderna för gestaltterapi som en fortsättning på fältteorin, paradoxaltförändringsteori och unikhetsprincipen. Konkret betyder detta att vi som människor formar vår förståelse av verkligheten utifrån vår uppfattning om världen och våra erfarenheter (Spinelli, 2005, s. 7–13). Därför kommer smärta, ilska, glädje att vara olika för varje person och kommer att upplevas på sitt eget sätt. Endast personen själv kan avgöra om han/hon känner sig lättad eller ännu mer stressad efter en viss situation eller terapeutisk intervention. Och vi, som terapeuter, kan bara vara vittnen, som försöker ana och uppfatta upplevelsen av personen som sitter framför oss. Men utan verbal eller icke-verbal bekräftelse från klienten kan vi inte med full tillförsikt säga om det som händer nu är lämpligt för honom/henne eller inte. Varje person är expert på hur världen påverkar dem, och för att förstå vad sanningen är för den personen måste vi vara uppmärksamma på hur han/hon upplever en händelse. Om vi ​​går vidare till parterapi, så kan de aktuella erfarenheterna och erfarenheterna från var och en av partnerna hjälpa oss att röra oss i sessionen, se vad som är viktigt och nödvändigt för var och en vid en viss tidpunkt i terapin, eller i allmänhet i deras liv tillsammans. Att till exempel bjuda in partners att titta på varandra och beskriva vad de upplever och upplever för tillfället kan snabbt förvandlas till en diskussion om svårigheten att vara intim i sin vardag. Varje partner kommer att uppleva "här och nu" i detta experiment. Del 2: Karta över interventioner: 4 användningsområden Som tidigare nämnts baseras en psykoterapeuts insatser på den filosofi som han/hon utgår från i sin praktik. Till exempel, om interventioner baseras på ett fältperspektiv, utforskas kontextuella förhållanden. Om de baseras på teorin om paradoxala förändringar, är interventioner inriktade på att studera nuvarande erfarenhet. Interventioner från unikhetsprincipen kräver en dialogisk hållning, och fokus på här och nu stödjer experiment. Men det finns mycket överlappning mellan dessa teoretiska principer som beskrivs ovan. I de följande fyra delarna av artikeln vill jag beskriva parterapins kommunikationssida: vad som uttrycks av terapeuten och hur han/hon kommer i kontakt med paret. Dessa fyra delar kommer att ägnas åt: Att utforska fältförhållanden Uppmärksamhet på erfarenhet i ”här och nu” Skapa och upprätthålla dialog Experiment Att utforska fältförhållanden Termen ”fältförhållanden” beskriver alla faktorer som påverkar paret. De kan beröra varje partner individuellt, paret som helhet, eller de kan relatera till miljön i allmänhet. I allmänna termer frågar terapeuten paret om det befintliga problemet. Vilka konflikter, återvändsgränder eller andra svårigheter förde dem in i terapi. Det kan finnas mer allmänna frågor: Hur länge har ni varit tillsammans? Har du erfarenhet av terapi? Och vad händer med dem när svårigheter uppstår? Alla dessa frågor illustreras med exempel på fältforskning. En persons individuella upplevelse och uppfattning kommer att bero på de sammanhang i vilka han/hon är inbäddad. Lynn Jacobs skrev om termen "social plats" för att beskriva alla sammanhang där en person är inbäddad, såsom kön, ras, utbildning, ekonomisk status, yrke. Kulturella värderingar och sexuella preferenser är också viktiga sammanhang som påverkar en persons relation till samhället och hans/hennes känslor och tankar kring dessa relationer. Individuella värderingar, beteendemönster och emotionell känslighet påverkar också kommunikationen i relationer och hur partners interagerar med ett vidare sammanhang: deras gemenskap, vänner, familj, kollegor. Partners förmåga att upprätthålla en relation beror också på ”varaktiga relationsteman” (Jacobs, 2009, s. 69; 2017, s. 7–16) och ett av målen med parterapi är att hitta samband mellan dessa bestående mönster och nuvarande förhållande i paret. Till exempel ett mönster som låter som ”vi är allavi bestämmer själva och vi behöver inte hjälp från andra” påverkar hur paret använder resurser och om partnerna har förmåga att samarbeta. Ett annat exempel: om en av partnerna har attityden och känslan att "min åsikt inte är viktig, det är bäst att jag håller tyst", så är detta en viktig plats som paret bättre uppmärksammar så att deras interaktion blir mer effektiv och allas behov beaktas Exempel: en man i ett par har attityden "som man måste jag vara ansvarig för allt och kontrollera allt." När vi utforskade detta ytterligare ville han lägga till frasen "och jag kan inte visa min sårbarhet för någon." Denna utforskning ledde till slut honom att förstå sin inre konflikt: hans önskan att vara närmare sin fru och hans förlägenhet att berätta för henne om sina behov. Hans skam över att uttrycka sina önskningar höll tillbaka dynamiken i deras relation och hindrade honom från att kommunicera fritt. Till detta kom hans frus rädsla för att hamna i konflikt, eftersom hon inte ville orsaka skam hos sin man. När partner kommunicerar med varandra sina tankar och känslor om sina nuvarande beteendemönster, är det mer sannolikt att de hör och får varandras önskemål och behov tillgodosedda, och därmed förbättrar deras kontakt med varandra. Stöd eller brist på sådant är också en viktig del av fältet. För allt vi gör, känner, tänker behöver vi stöd. Vi behöver också stöd för ny medvetenhet eller beteende. Stöd kan vara något konkret, som maten vi äter för att stödja vår kropp, eller det kan vara subtilt, som en blick från en vän som bjuder in oss att göra något. Sättet som partners stödjer varandra dagligen hjälper ett par att hantera utmaningar. Och att förbättra parets stöd kommer att leda till större tillfredsställelse i livet för varje partner och paret som helhet (Lee, 1996/2003, s. 178). Till exempel, när partner lär sig att lyssna på varandra utan att omedelbart bli defensiva, kommer detta sannolikt att leda till utvecklingen av större intimitet mellan dem. Exempel: Lucy upptäckte att Mary ville ta avstånd från henne efter ett smärtsamt slagsmål nyligen. Mary kunde förklara för mig smärtan av detta val mellan Lucys önskan att förbli i kontakt och hennes önskan att vara ensam i tystnad ett tag. Lucy, efter att ha observerat vårt samtal, sa till Mary: "Nu förstår jag varför du ville ta avstånd från mig." Marys ansikte visade lättnad och ett leende och sa: "Jag mår dåligt när jag knuffar bort dig, men när jag är upprörd behöver jag tid att återhämta mig." i relationen, vilket leder till att allas behov tillgodoses. Till exempel kan förmågan att kommunicera tydligt hjälpa partner att diskutera tidigare händelser som var smärtsamma för dem båda. Terapeutens uppmärksamhet på vad partners vill säga och hur det uppfattas av den andre kan ge stöd för framgångsrik kommunikation i paret. På en av sessionerna berättade en ung man om ångesten som uppstår när han går på fest med sin flickvän. Han skämdes över sin känslighet, och han ville inte se ut som ett "kontrollfreak" i hennes ögon om han berättade för henne hur han kände. Under diskussionen kände han sig lättad eftersom han märkte att hans flickvän och jag visade intresse snarare än att bedöma hans svåra och smärtsamma känslor. Så småningom kunde han berätta direkt för sin flickvän om sin skam och ilskan han kände när han såg henne flirta med andra män. Hon svarade honom: "Jag är förvånad. Jag visste inte att du uppfattade mina skämt med dina manliga vänner som flirtande. Men nu när jag ser dina känslor ska jag försöka vara mer medveten nästa gång.” Hon tillade sedan: "Jag är glad att du berättade för mig om det här. Ibland verkar det bara för mig att jag är den enda somkänslig” Det sista fältvillkoret som jag skulle vilja nämna är när partner använder sina vanliga interaktionsmönster för att reglera sin relation. Ett vanligt exempel är när känslomässig distans skapas i ett par. Ett av paren jag arbetade med ville förbättra kommunikationen och intimiteten i sin relation. Men så fort det känslomässiga avståndet mellan dem minskade började en av partnerna devalvera den andra partnerns handlingar eller kritisera dem, vilket var fallet tidigare i förhållandet. Allt detta minskade deras chanser att skapa de nära och förtroendefulla relationer de drömt om. Varje partner inser sällan vilka svårigheter deras par möter. Ofta fokuserar partner bara på att få sin partner att bete sig på ett eller annat sätt, snarare än på parets gemensamma resurser och vad som kan göras tillsammans. Detta tillvägagångssätt kommer inte att fungera för att lösa de svårigheter som förde paret till terapi. Terapeuten, genom sina insatser, hjälper till att få fram det som vanligtvis förblir outtryckt i bakgrunden (Lee, 1994, s. 276–280. Exempel: En kvinna från ett par som varit i terapi med mig i flera år sa efter). ett av våra möten att hon kände att en av de viktiga konflikterna i deras par var löst. Enligt hennes mening blev hennes man plötsligt mer uppmärksam på att diskutera planer för den kommande semestern. Tidigare har en sådan diskussion bara frustrerat henne, men nu känner hon sig lättad och tacksam. Jag bad var och en av dem dela med sig av sina tankar om vad de trodde ledde till dessa förändringar. Efter att jag lyssnat på dem sammanfattade jag vad jag hörde, men mina slutsatser tillfredsställde dem inte. Sedan fortsatte vi att diskutera vidare och det visade sig att de efter förra passet ändrade samtalston med varandra. Vi pratade också om själva processen med psykoterapi, hur de mår när jag är en del av deras samtal. Kvinnan svarade: ”Att bara prata om svårigheter brukar hjälpa mycket och ger lättnad. Och vi behöver att du hjälper oss att sätta ord på vad vi tänker och känner, men inte direkt och tydligt kan uttrycka för varandra. För att avsluta denna del av artikeln skulle jag vilja säga att studiet av både miljöfaktorer och psykologiska egenskaper och. deras inflytande för ett par hjälper till att se det unika sammanhanget för just detta par och förstå vart de behöver gå för att göra deras interaktion mer tillfredsställande. Denna forskning är nödvändig inte bara för informationens skull, utan också för att se parets svårigheter i ett bredare sammanhang; hur intrapersonella konflikter mellan båda eller en av partnerna påverkar dessa svårigheter; att minska skammen hos paret och se vilket stöd som behövs både för paret som helhet och för varje partner (Lee, 1996/2003, s. 181 Uppmärksamhet på faktisk upplevelse Kontakt är en central idé i teorin och praktiken). Gestaltterapi (Perls, Hefferline och Goodman, 1951/1994, sid. När en person är i kontakt med sin nuvarande upplevelse kan han tydligare känna hur exakt han ska lösa den eller den svårigheten i sitt liv. Vi är ständigt i kontakt med världen och med vår upplevelse av denna värld. Men kontakten kan utvecklas och berikas så att den blir mer effektiv och tillfredsställande. Och vi gör detta genom processen med medvetenhet, som är den huvudsakliga terapimetoden i gestaltmetoden. Därför är det viktigt att följa studien av fältförhållandena som beskrivs ovan med stöd av medvetenhet om hur varje partner förhåller sig till och uppfattar dessa förhållanden, hur han uppfattar diskussionen om dessa förhållanden i par med varandra beskrivna av partners om sitt förflutna är också närvarande i nuet i sin kommunikation under terapin. Att utforska känslor och upplevelser i nuet är nödvändigt för att utbytet av kommunikation under terapi ska bli påtagligt. Som ett klientpar förklarade för sin fru, "När vi bara pratar om vad som händer just nu, fungerar det inte om vi inte pratar om vad var och en av oss känner och upplever." Känslor ochemotionell känslighet skapar situationer i terapin där terapeuten och varje partner kan utforska och prova nya sätt att interagera med varandra, inte baserat på torr teori, utan på levande kontakt och interaktion. I ett par pratade båda makarna om sin önskan att vara närmare varandra och känna sig mer sammankopplade. Under ett möte diskuterade de sina olikheter i sättet att lägga sig. Jag frågade vilka känslor som skulle uppstå för alla om de önskade varandra "god natt", men gick och la sig vid olika tidpunkter, och inte tillsammans som vanligt. De började förklara att de var och en har olika behov av sömn och att deras make brukar vilja vara uppe längre osv. Jag frågade: "Okej, men hur känner du dig när du säger "God natt" och din make fortfarande är vaken?" Kvinnan i paret sa: "Det gör mig lite ledsen. Jag skulle vilja tillbringa den här tiden tillsammans på kvällen.” Mannen svarade att det skulle han också vilja, men han ville inte störa sin fru och sa därför ingenting när hon gick och la sig. När vi diskuterade detta ämne ytterligare sa mannen i paret: "Jag skulle vilja gå och lägga mig med henne, men jag vill inte bli avvisad. Klienter kan också säga att det som händer i terapin inte speglar ". verkliga livet” eller är dålig med motsvarar det. De känner ibland att terapi är "bara prat" och att det inte förändrar någonting i deras relation utanför terapin. Detta kan hända och är viktigt att diskutera under terapin. Men ofta bakom sådana klientklagomål ligger rädslan för att de små förändringarna som sker i terapin är så obetydliga och inte kommer att ge de förändringar i relationen som de skulle vilja. Sanningen är att det tar tid att ändra vanemönster. Nya erfarenheter ett par har i terapi kan ge paret hopp och nya sätt att klara av svåra och smärtsamma situationer. Att fokusera på de fysiska, känslomässiga och mentala aspekterna av varje partner kan hjälpa ett par i deras svåra uppgift att förnya och omstrukturera sin relation. Under vårt tredje möte med Brenda och Joe, där vi fokuserade på den känslomässiga interaktionen mellan partners, blev Joe mycket sårad av det faktum att han nu kände att han hade "förstört" de första åren av förhållandet och ville be om ursäkt för det. Han verkade känslig och uppriktig. Brenda avvisade plötsligt och accepterade inte hans ursäkt, trots att hon tidigare sagt att hon skulle vilja ha en ursäkt från Joe. Hon sa att bara en ursäkt inte räcker, hon måste se att han har ändrat sitt beteende och bevisa det med handlingar. Jag bestämde mig för att klargöra med henne att det inte är en ursäkt i sig som redan är en åtgärd för henne? Hon svarade att hon kände igen det som en handling, men fruktade att det inte skulle vara länge. Det var ett intressant ögonblick för oss tre. Detta var en situation av ny erfarenhet för dem båda. Detta kan leda till ytterligare ett argument om "för lite, för sent" eller "du är aldrig nöjd med det jag gör", men när vi gick lite djupare in i deras känslor och förnimmelser kom andra ämnen upp till ytan. Dessa teman inkluderade Brendas rädsla för att bli besviken igen om hon trodde på dessa ord, men de betydde faktiskt inte en förändring i Joes beteende. Denna rädsla orsakades också av att Joe ofta sa något men inte gjorde det. Joe blev också medveten om sin vana att krångla till och bli mer våldsam mot Brenda när han kände sig sårad och avvisad och Brenda inte var uppmärksam och känslig för hans önskan att förbli i kontakt med henne. I en sådan situation behöver paret mitt stöd så att deras känsloladdade dialog kommer till stånd. Denna situation kan också visa dem båda att starka känslor kan vara ett sätt att vara i kontakt med varandra. Naturligtvis händer det att dessa samtalsfärdigheter senare i vardagen kan glömmas bort i starka smärtsamma känslor. Partners kan också känna sig generade och obekväma över att agera på ett nytt sätt som de har lärt sigvid sessionen. Men allt detta kan också göras som en del av en terapisession och diskutera vad som inte fungerar och inte fungerar. Det är viktigt att uppmärksamma detta och se det inte bara som "motstånd" mot terapi i klassisk mening (Wallin, 2007, s. 170). Det är viktigt att uppmärksamma detta som med alla andra ämnen som ett par tar med sig till terapi. Det är viktigt att "grunda" de teoretiska och hypotetiska ämnen som diskuteras i terapin i parets "här och nu": i deras känslor, kroppsliga medvetenhet, medvetande. Interaktion på sensoriska, mentala och kroppsliga nivåer hjälper till att skapa nya vanor och attityder. Var och en av partnerna är närvarande med sin egen erfarenhet och detta öppnar vägen för nya betydelser och betydelser, som var och en fäster vid aktuella händelser och beteenden. Dialog Dialogmetoden ligger till grund för gestaltterapins metodik (Hycner och Jacobs, 1995, s. 82–84; Yontef, 1993, s. 204, 237), och förmågan hos partner i ett par att engagera sig i dialog och dess återställande är huvudfokus i arbetet med par i gestaltmetoden. Den dialogiska metoden kom in i gestaltterapin genom Martin Bubers idéer om kommunikation mellan människor (Buber, 1999). Det finns tre delar av den dialogiska metoden: inkludering, autentisk närvaro och engagemang för dialog Hur kan den dialogiska metoden hjälpa oss att arbeta med par? Kort sagt hjälper vi par att diskutera sina svårigheter i den dialogiska metoden och berätta för dem hur de ska tillämpa denna metod i deras dagliga liv (Wheeler, 1994, s. xii). Par bekantar sig med den dialogiska metoden och lär sig återställa den i kommunikationen Det här löser sig naturligtvis inte direkt. Och det är viktigt för oss som terapeuter att utforska vad som hindrar återupprättandet av dialogen. Till exempel kan en partner tro att terapi bara behövs för att stödja den andra partnern, och personen själv vill lämna relationen. Eller så kan smärtan och förbittringen vara så stark att du inte vill komma i kontakt med dem. Som terapeuter kan vi inte tvinga klienter att agera på ett visst sätt, men vi kan observera parets förmåga att kommunicera och ge feedback utifrån det. Det första elementet: inkludering. Bubers term "inkludering" förknippas med en empatisk inställning, som han beskrev med frasen "föreställ verkligheten" (Buber, 1999, s. 14). Detta ställer till uppgiften för terapeuten att försöka vara på klientens plats, känna in i hans fenomenologiska verklighet. Men denna färdighet är också viktig för partner i ett par: förmågan hos var och en att kliva in i den andras skor och försöka uppfatta hans/hennes verklighet. Detta hjälper särskilt när ett par står inför en återvändsgränd i sin relation. Denna process kan organiseras på olika sätt. En terapeut kan till exempel visa med exempel hur man visar intresse genom att lyssna på varje partner noggrant och utan att döma, försöka förstå varandras synpunkter. Denna metod hjälper till att visa öppenhet för andras åsikter och synpunkter utan att nödvändigtvis hålla med eller inte hålla med om det. En övning jag lärde mig under min träning: du kan låta en partner prata om vad som är viktigt för honom/henne, och den andra partnern lyssnar och återger det han hört ordagrant, inte en korrigerad version. Naturligtvis turas båda parter om att tala och den andra lyssnar utan att bråka eller döma. Den här övningen kan hjälpa partners att integrera denna typ av kontakt i deras dagliga liv för att tillsammans klara av svåra situationer. Andra elementet: närvaro. Begreppet närvaro kräver att terapeuten tar hänsyn till sin faktiska upplevelse och använder denna medvetenhet för att informera om terapeutiska interventioner med paret. Enligt Buber kräver ”äkta och oreserverad kommunikation” att terapeuten är speciell och involverad (Buber, 1999, s. 85–88). "Fri" betyder inte att terapeuten uttrycker allt han tänker och känner. Termen uttrycker och beskriver mer av en öppenhet för att på ett autentiskt sätt träffa ett par utan att spela någon roll, till exempel en "bra terapeut." Exempel. Paret har haft det svårt längei sexuella relationer. John känner sig orolig när han pratar med mig om det här problemet. Han brukar känna sig väldigt självsäker, men nu har han en ökad känsla av osäkerhet inför passet. Jag hade arbetat med det här paret ett tag, och jag var vanligtvis orolig över Johns övermodiga sätt att tala och hans framgång i karriären, och jag bestämde mig för att berätta för honom om det. Han blev förvånad och frågade mig: ”Varför du? Varför ska du vara orolig?” Jag sa att jag var lite skrämd av honom och på grund av den här känslan fanns det en press att "göra allt rätt" i våra sessioner och inte förstöra någonting, dessa attityder kom från relationer i min familj. Det här paret och jag hade redan en ganska stabil och stark relation, och jag hade en känsla av att de skulle kunna bearbeta mitt självutlämnande, att det inte skulle förvirra dem. Men samtidigt var jag orolig för om jag undergrävde min "auktoritet och stabilitet" som deras terapeut. John tittade på mig, lite förvånad och förbryllad, som om han återmonterade min bild inom sig själv: jag hjälpte dem oftast att höra varandra, stöttade mig och såg inte ut som en person som hade vissa svårigheter och svårigheter. Men sedan slappnade han av och kunde lättare diskutera sin ångest och sexualitet. Jag började också känna mig mer avslappnad med honom efter denna session. Terapeutens självutlämnande är bara en del av den terapeutiska närvaron. Vi som terapeuter är i en ständig process av självutlämnande när vi arbetar med par: inte bara genom vad vi säger eller gör, utan också genom hur vi engagerar oss i arbetet, hur intresserade vi är. Vårt ordval, tonfall, ansiktsuttryck, kroppsliga rörelser, vad vi har på oss idag och designen på vårt kontor avslöjar oss som individer och vad vi just nu upplever. Utifrån detta är frågan om huruvida terapeuten ska vara närvarande när man arbetar med ett par inte helt korrekt det är viktigare att ställa mig frågan om hur jag kan använda min närvaro på det mest produktiva sättet. Terapeuten är inte en läkare som bara sitter och skriver ut mediciner, utan en aktiv deltagare i den process av gemensam utforskning som sker i sessionen. Det tredje inslaget i Bubers dialogiska metod är engagemang/hängivenhet till dialog, vilket innebär terapeutens engagemang som förebild för paret i processen att utforska det som fortfarande är okänt och obegripligt, vilket kan orsaka smärta och obehag, och till och med en känsla av att hopplöshet. Detta engagemang är inte ett specifikt resultat av terapi, det kan inte förutsägas, det är en rent dialogisk process av interaktion. Denna princip bygger på idén att ärlig dialog hjälper till att utveckla den medvetenhet som är nödvändig för att relationer ska fungera på ett bra sätt. Terapeuten blir i detta fall en förebild för partner med förmåga och önskan att stanna kvar i en situation av obehag, att stå emot det både under och utanför sessionen. Detta tillvägagångssätt är relevant även om partnerna som ett resultat av forskningen kommer fram till att de vill separera. Experiment och det experimentella tillvägagångssättet I gestaltterapi används termen "experiment" för att hänvisa till en specifik psykoterapeutisk intervention av terapeuten. Experiment i relationell gestaltterapi är interventioner som hjälper terapeut och klient att arbeta tillsammans för att upptäcka nya betydelser och utvecklingsbanor genom en process av dialog och fenomenologisk utforskning. Vi gör saker annorlunda, tänker annorlunda, flyttar våra kroppar på nya sätt, föreställer oss vad vi drömmer om eller är rädda för att se vad det kommer att leda till och vad vi kommer att uppleva. (Yontef och Schulz, 2016, s. 14) Terapeuten, som en resepartner, följer med klienten. Han delar ansvaret för att leda sessionen med klienten. Försöker förstå klienten och använder hans eller hennes erfarenhet för att utforska svårigheter i relationen. (Wheeler, 1994, s. 16). Terapeutens sätt att tänka och hans/hennes känslomässiga resonans utvecklas genom år av erfarenhet av att arbeta med klienter, men har fortfarande begränsningar. Endast frånNär terapeuten tar kontakt med paret kan något tredje uppstå, som i efterhand kan bli ett mål för terapin. (Lynch och Lynch, 2005, s. 206). En sådan dialog, som beskrivs i föregående avsnitt av artikeln, är experimentell och i sin tur syftar experimenten till att återställa parets förmåga att förbli i dialog. Terapeutiska interventioner är experimentella från det ögonblick som terapeuten försöker "prova något och se vad som händer." Klienten lär sig i detta ögonblick att observera och utforska sin upplevelse. Betydelsen av ordet "upplevelse" kommer från det latinska "experiri", som översätts som "att försöka" och detta ord beskriver mycket väl vad vi gör - studiet av faktiska erfarenheter i nuet (Perls, Hefferline och Goodman, 1951/1994, s. 262; I en av sina första sessioner diskuterade paret det känslomässiga avståndet mellan dem och bristen på fysisk intimitet. Efter att ha diskuterat deras svårigheter föreslog jag att var och en skulle hitta en plats i rummet för att fysiskt representera hur denna distans i relationen kändes. De hittade båda sådana platser i rymden, och jag frågade var och en av dem hur utrymmet mellan dem kändes. Båda var missnöjda, var och en på sitt sätt. När jag bjöd in dem att flytta runt och hitta en plats där de skulle vara trevligare att vara, närmade de sig varandra och rörde till och med. Vi diskuterade sedan hur var och en av dem kände under denna process och vad de kände när de ändrade avståndet. Vad fick alla att vilja flytta närmare sin partner? Vad förväntade de sig av sin partner när de flyttade? Deras svar varierade och var överraskande för var och en, men de tyckte att erfarenheten av att zooma ut och zooma in och sedan diskutera var användbar. Tolkningen av de flesta ord och gester från partners skiljer sig vanligtvis från deras ursprungliga betydelse och avsikt. Med större medvetenhet om de ursprungliga avsikterna som ligger i ord och handlingar uppstår möjligheten till tydligare kommunikation. Exempel. Mannen tittade sällan på sin fru när hon frågade honom om han kände sig obekväm under vissa situationer där de båda var inblandade. Jag märkte detta och föreslog att han skulle fortsätta titta ner och samtidigt vara medveten om vad han kände i det ögonblicket. Han sa att han var rädd att om han tittade på sin fru skulle hon märka hans irritation på henne. När han väl uttryckte detta insåg han också att hans irritation orsakades av hans känslighet och smärtan av att vara behövande. Jag hoppas att dessa exempel kunde visa dig några former av experiment. De kan vara så enkla som när vi helt enkelt bjuder in en av partnerna att upprepa lite högre vad han/hon just sa tyst eller under andan. Eller det kan vara att organisera en aktiv lyssnarövning som jag beskrev ovan. Varje experiment är byggt i en specifik situation och dess uppgift är att utveckla den terapeutiska processen vidare. Men det är inte så mycket viktigare att göra något specifikt experiment, utan det är snarare viktigt för terapeuten att ha och utveckla förmågan att vara "experimentellt sinnad". Detta kan beskrivas med en fras som vanligtvis används i utbildningen av nya terapeuter: "håll dina tolkningar försiktigt." Det beror på att terapeuten oftast har sina egna antaganden om vad som är bäst för paret just då i terapi eller i deras relation i övrigt. Men dessa är alla antaganden som är värda att diskutera med klienter och kolla med dem för att hjälpa dem att upptäcka sina egna erfarenheter och önskningar. Våra förslag är inte obligatoriska recept som klienterna ska följa, utan snarare möjliga sätt att arbeta igenom utmaningar tillsammans. (Curtis, 1994, s. 193) Slutsats Jag avslutar min genomgång av tillämpningen av principerna för gestaltterapi på att arbeta med par och, som jag skrev i början, är denna artikel en karta för intervention. När jag ger demonstrationer för elever frågar de: ”Jag gillar sättet du arbetar med dem (elever som är kunder pådemosession). Men vad gör du på ditt kontor? Mitt svar brukar vara att mitt arbetssätt så klart skiljer sig åt beroende på sammanhang. Att lära sig att anpassa och reglera i varje unik situation är något vi hoppas att våra kunder kommer att få och lära sig genom terapi. Olika sammanhang kommer att påverka det unika i interaktionen mellan terapeut och klient. Och detta är kraften i principerna för gestaltterapi: de är tillämpbara och användbara i en mängd olika kliniska sammanhang. Parterapi fokuserar mer på partnernas relation till varandra än på klient-terapeut-relationen, men själva terapeutens relation bygger på alla principer som jag beskrev i denna artikel. Referenser Beisser, A. (1970/2006). Den paradoxala förändringsteorin. I J. Fagen och I. L. Shepherd (red.), Gestaltterapi nu: Teori, tekniker och tillämpningar (s. 77–81). Gouldsboro, ME: The Gestalt Journal Press. Buber, M. (1999). Läkning genom möte. I J. Buber-Agassi (red.), Martin Buber om psykologi och psykoterapi: Uppsatser, brev och dialog (s. 17–21). Syracuse, NY: Syracuse University Press. Curtis, F. (1994). Gestalt parterapi med lesbiska par: Tillämpning av teori och praktik på den lesbiska upplevelsen. I G. Wheeler och S. Backman (red.), On intimate ground: A gestalt approach to working with couples (s. 188–209). San Francisco: Jossey-Bass Publishers, CO (1994). Relationens grammatik: Gestalt-parterapi. I G. Wheeler och S. Backman (red.), On intimate ground: A gestalt approach to working with couples (s. 309–324). San Francisco: Jossey-Bass Publishers.Hersch, E. (2003). Från filosofi till psykoterapi: En fenomenologisk modell för psykologi, psykiatri och psykoanalys. Toronto: University of Canada Press. Hycner, R. och Jacobs, L. (1995). Den helande relationen i gestaltterapi: Ett dialogiskt-självpsykologiskt förhållningssätt. Highland, NY: The Gestalt Journal Press.Ihde, D. (1986). Experimentell fenomenologi: En introduktion. Albany, NY: State University of New York Press.Jacobs, L. (2006a). Social plats och sinnesuppkomst. Opublicerad artikel presenterad vid The Institute of Contemporary Psychoanalysis (ICP) Conference, maj 2006, 'Encountering the mysterious other: Hidden obstacles to exploration of difference'. Jacobs, L. (2006b). Det som möjliggör – stöd som komplext och kontextuellt framväxande. British Gestalt Journal, 15(2): s. 10–19. Jacobs, L. (2009). Relationalitet: Grundläggande antaganden. I D. Ullman och G. Wheeler (red.), CoCreating the field: Intention and practice in the age of complexity (s. 45–72). New York: Gestalt Press.Jacobs, L. (2012). Kritikprojektion: Stödja dialog i en postkartesisk värld. I T. Bar-Yoseph Levine (red.), Gestaltterapi: Framsteg i teori och praktik (s. 59–69). New York: Routledge.Jacobs, L. (2017). Förhoppningar, rädslor och varaktiga relationsteman. British Gestalt Journal, 26(1), s. 7–16. Lee, R. (1994). Pars skam: Den oåtgärdade frågan. I G. Wheeler och S. Backman (red.), On intimate ground: A gestalt approach to working with couples (s. 262–290). San Francisco: Jossey-Bass Publishers, Lee, R. (1996/2003). Waif och Mr. Hyde: Ett pars kamp med skam. I R. Lee och G. Wheeler (red.), The voice of shame: Silence and connection in psychotherapy (s. 177–201). Cambridge, MA: A GestaltPress Book. Lynch, B. och Lynch, E. (2005). Familje- och parterapi ur ett gestaltperspektiv. I A. Woldt och S. Toman (red.), Gestaltterapi: Historia, teori och praktik (s. 201–217). Thousand Oaks, CA: Sage Publications.Matthews, E. (2002). Merleau-Pontys filosofi. Montreal: McGill-Queen's University Press. Parlett, M. (1991). Reflektioner kring fältteori. British Gestalt Journal, 1(2), s. 69–81 Parlett, M. (2005). Samtida gestaltterapi: Fältteori. I A. Woldt och S. Toman (red.), Gestaltterapi: Historia, teori och praktik (s. 41–65). Thousand Oaks, CA: Sage Publications, F.,.