Ildar Abitow (psychoterapeuta z Kazania, profesor nadzwyczajny na wydziale psychologii klinicznej i psychologii osobowości na Uniwersytecie Federalnym w Kazaniu) w korespondencji z VK zadał naprawdę trudne pytania. Ile ma kopii został zepsuty, książki, podręczniki, podręczniki są pełne notatek... Czym jest psychoterapia? Kto może powiedzieć na pewno? I dlaczego tak jest? Dlatego Wiktor Efimowicz Kagan twierdzi, że nie ma jednej i jedynej psychoterapii dla wszystkich i wszędzie, na zawsze, istnieje psychoterapia - w dodatku na razie niewyczerpana i prawie nigdy nie wyczerpująca Milton Erickson w Kiedyś powiedział to samo: „Psychoterapia to praca. Każdy pacjent wymaga własnej psychoterapii.” Co więcej, dzisiejsza psychoterapia różni się od wczorajszej, a jutrzejsza od dzisiejszej. Chociaż wszystkie dotychczas otwarte metody sprawdzają się w miarę stabilnie zarówno dzisiaj, jak i w przyszłości. I to jest norma dla psychoterapii, jako skutecznego narzędzia pomocy pacjentowi w rękach profesjonalisty. A jednak muszą istnieć pewne różnice pomiędzy psychoterapią a niepsychoterapią inaczej można by tak nazwać najprostszą opcję – kwalifikacja. Według niej psychoterapią zajmuje się lekarz. Jest profesjonalistą, ma za sobą lata treningów, wie co dolega pacjentowi i jak można to skorygować stosując odpowiednie narzędzia w odpowiednim czasie i w odpowiedni sposób. A potem wszystko to co robi każdy, ale nie lekarz, to nie psychoterapia. Wydaje się, że na tym spór powinien zostać zakończony, jednak doktor nauk medycznych, dr n. med. Uczeń prof. S.S. Mnukhina – Wiktor Efimowicz jako pierwszy wątpi w tak uproszczoną, choć zrozumiałą i wciąż oficjalnie uznawaną opinię. Tak naprawdę każdy może się nauczyć, choć nie zawsze tak samo jak lekarz. A stosując to, czego się nauczyłeś, może to być bardzo przydatne dla osoby w jej psychicznej udręce i twórczym poszukiwaniu czegoś, co zadowoli duszę. A lekarz, stosując psychoterapię jako narzędzie terapeutyczne, czasami opiera się na rzeczach, które nie są w porządku wszystko związane z jego doświadczeniem klinicznym, wiedzą. Czym zatem jest psychoterapia – sztuka. Dyskusje na ten temat nie kończą się, przychodzą nowi ludzie, z entuzjazmem podejmują temat, gdy poprzedni dyskutanci już ochrypł. więc tak daleko możesz zajść, że nie wyjdziesz! Każdy zna to powiedzenie: Tak, jestem artystą, tak to widzę – i nie ma problemu, gdy obiektem tej rzeźby jest rzecz pewna ze względu na podobieństwo. z oryginałem, ale kiedy nie jest to nawet analiza wytworów twórczości danej osoby pod kątem jej cech osobistych, ale żywej duszy człowieka pod kątem jej impulsów, jakoś nie chcę się zgodzić na takie eksperymenty, a nawet wtedy, gdy moja dusza jest w rozterce! Nigdy nie wiadomo, kto mnie zobaczy i jak, uwaga! Jest taka opcja – psychoterapia – rzemiosło, które można opanować przy wystarczającej wytrwałości i praktyce, w końcu to nie Bóg pali garnki. Tak naprawdę nie każdemu jest dane możliwość bycia pionierem, twórcą, najbystrzejszym przedstawicielem, wraz z Pawłowem, Bechterewem, Miasiszczowem, Basowem, Freudem, Perlsem, Skinnerem, Beckiem, Rogersem, Ericksonem, Yalomem, Karvasarskim, Alekseichikiem, Kaganem… nie wspominając o Bogu. Każda z tych wspaniałych postaci psychoterapii ma swoją własną drogę, moją własną psychoterapię, mój wkład w psychoterapię, jako naukę o człowieku i lekarstwie, a także środek poradnictwa i środek życia kulturalnego... Tak, i nieważne jak bardzo podziwiam te i wiele innych wspaniałych postaci, nie stanę się ani Bechio, ani Krollem, ani Farellim, ani Jungiem, jakkolwiek na to spojrzeć, ale po prostu muszę być Ionovem. I tak Ravil Kaisovich Nazyrov mówi o klinice psychoterapia jako nauka w świecie medycyny Właściwie, jeśli powrócimy do kryteriów naukowości, przy całej różnorodności środków pomocy, istnieją dziś tylko trzy kierunki psychoterapii, trzy podejścia z poprawkami: - dynamiczne (analityczne); - behawioralna + poznawcza = CBT - humanistyczna + egzystencjalna Każda z nich ma swoje wyobrażenia na temat osobowości człowieka, jej rozwoju, warunków jej załamania/zakłóceń/zaburzeń i środków;Jeśli jednak pierwsze dwa są dość bliskie medycynie, w rzeczywistości skupiają się na leczeniu pacjenta, to trzeci oderwał się i rozwija poza łóżkiem, a terminy są inne, to nie jest pacjent. wszystkim, ale klientem w tym humanistycznym paradygmacie. I nie chodzi o to, żeby być traktowanym, ale żeby myśleć o sobie jako o wyjątkowej istocie i stworzyć swój własny, niepowtarzalny świat istnienia i jeśli nie zostać oświeconym, to z pewnością zostać. twórcą własnego losu, aby maksymalnie zrozumieć i wykorzystać swój możliwy potencjał. Co jest charakterystyczne, cokolwiek to będzie konieczne! I między innymi kosztem adaptacji zdrowia, w tym zdrowia psychicznego. Jednym słowem, zgodnie z umysłem i sercem, co jest charakterystyczne, wszystko jest naukowe, więc stosując się do danej osoby, można przeprowadzić badania, wyjaśnić poziom rozwoju, sprawdzić obecność deficytów, ocenić rozwój. potencjał i stosując szereg procedur, co istotne, o charakterze nieliniowym, kompensują deficyty, dają możliwość optymalnego funkcjonowania człowieka w świecie Klasycznie tak to się dzieje – model paternalistyczny działanie - klinicysta, ekspert, on ma doświadczenie, to on decyduje co i jak. Skoro sama osoba przyznała, że ​​sama nie jest w stanie sobie poradzić, oto ekspert, który ma mu pomóc. A potem teza Ravila Kaisovicha to, że psychoterapia jest potrzebna, gdy pacjent jest w najgorszym stanie, jest całkowicie słuszne. Krążenie w kółko może być dość długie, a nawet męczące, jak to na przykład jest w zwyczaju w podejściu analitycznym – bez zamieszania i pośpiechu, z wyczuciem, właściwie, z. układ i bez wątpienia przydatny zapobiegawczo... Chociaż jest to również dość szybkie w porównaniu z podejściem przyjętym w klasztorach Shaolin. To prawda, że ​​tam nie zajmują się leczeniem, ale rozwojem, a to jest zupełnie co innego historia! Ale tutaj Ravil Kaisovich mówi o chwili prawdy (w mojej wolnej parafrazie) - wspomina, że ​​w wyniku tego nieliniowego rozwoju nagle następuje moment, w którym tylko jedno słowo terapeuty może mieć kluczowe znaczenie, tak, że następuje przesunięcie w układzie człowieka i człowiek nie jest już taki sam jak poprzednio, ale zmieniony, jakby znalazł się w innym punkcie w przestrzeni i czasie, z innym układem współrzędnych, z innym stosunkiem do siebie, ludzi, życie i czas... I jest dobrze. Łatwo. Swobodnie. I tak, następuje w nim zmiana. A co ma z tym wspólnego psychoterapia, o ile to nastąpiło w trakcie psychoterapii, nawet w trakcie sesji. A co z takimi wglądami, wglądami, które zachodzą pomiędzy sesje, oni, co No cóż, nie liczą się?! Ściśle mówiąc, liczą się, chociaż sam pacjent/klient uzna to za ważniejsze jednak w tym momencie, przekazując ocenę zmian w swoje ręce pacjenta/klienta, wydaje się, że tracimy szansę udowodnienia skuteczności działań terapeuty, jego terapii, sprowadzając jego działania do sztuki uzdrawiania, ale nie gwarantowanych działań metamorfoz pacjenta/klienta. Nie ma co przekazywać jako technikę/metodę oddziaływania z gwarantowanym efektem. Nie ma technologii, nie ma rezultatu. I co pozostaje, ani mniej, ani więcej – chwila kreatywności, prób, eksperymentów, poszukiwań, bez żadnych gwarancji, a nawet kosztownych i bolesnych. Wszystko jest tak, jak było, tak jak jest w medycynie - podejmujemy się operacji, ale jej efekt - jak Bóg pozwoli. To samo powie światowej sławy chirurg, a nie tylko absolwent. Jednak typowe jest to, że nikt, kto tam poszedł, nie wrócił taki sam, to fakt, prawie wszyscy twierdzą, że pomogło, chociaż tak było nie dają jasnego wyjaśnienia, jak dokładnie. To prawda, nie każdy pacjent jest także analitykiem w dodatku, a nawet będąc analitykiem w analizie, jak można wszystko ocenić – od środka tego procesu, zupełnie innego doświadczenia, inna wizja i tu są inne priorytety! (W każdym razie, gdy wszystko jest realne) Twierdzą jednak, że pomogło, choć bez wyraźnego wskazania, kiedy i dzięki czemu. A tak naprawdę o tym mówi R.K. Nazyrow – wprowadzający zasadę postnieklasycznej wiedzy naukowej – „Paradygmat integralności, powszechności ewolucjonizmu”. Do rzeki nikt nie może wejść dwa razy, bo niezależnie od tego, co ktoś powie, co chwila oblewają nas nowe wody! Dokładnie to samo i to pierwsze!