Основная предпосылка терапии — сотрудничество и мотивация пациента. Если пациент отправлен к врачу, или родитель приводит ребенка и не удается достичь хороших результатов, целесообразно отложить начало терапии на то время, когда пациент будет мотивирован на лечение. Обе участвовавшие стороны — пациент и терапевт — должны иметь одинаковую цель и реалистичные ожидания.При лечении ожирения типичен тот факт, что пациент приходит к терапевту с нереалистичными целями и ожиданиями. Под влиянием рекламы, которая обещает быстрое снижение веса без приложения усилий, цель больного состоит в том, чтобы похудеть как можно быстрее, без приложения активных усилий. Целесообразно в самом начале терапии подчеркнуть, что сами пациенты должны стать главными деятелями успеха, роль эксперта должна быть только вспомогательной. Переосмысление целей — часть терапевтического сеанса, в котором необходимо, чтобы пациент понял важность изменения своего порочного круга, когда в его жизни чередуются периоды соблюдения каких-либо диет и абсолютного отсутствия контроля.Следует радикально изменить отношение к снижению своего веса, пищевые и физические навыки, потому что только таким образом потеря веса сможет стать постоянной. Следует также приложить усилия и в отношении поддержания потерянного веса. Считается, что потеря 5—10 % от первоначальной массы тела имеет благоприятное воздействие на здоровье.Еще одна проблема — призыв пациента заняться какой-либо физической активностью, в особенности тогда, когда терапевт не имеет возможности предложить больному физические групповые упражнения. Гораздо труднее заставить пациента заняться физической активностью, чем изменить его привычки питания. Проблема также состоит в слабом сотрудничестве больного, особенно в период поддержания потерянных килограммов.Если пациент хорошо сотрудничает с терапевтом, и все равно, после нескольких недель вес не снижается, он должен быть направлен к медицинскому специалисту, который занимается непосредственно лечением ожирения.==================================================================Ссылки на другие мои статьи по теме ожирения:Об этиологических причинах ожирения можно узнать по ссылкеО клинических проявлениях и диагностике по этой ссылкеО связи ожирения с РПП и деструктивными паттернами похудения по этой ссылкеО деструктивных поведенческих привычках ожирения по этой ссылкеО когнитивных ошибках и когнитивной модели ожирения по этой ссылкеО межличностных факторах ожирения по этой ссылкеО системной когнитивно-поведенческой модели ожирения по этой ссылкеКПТ ожирения. Часть 1. КПТ обследование (структура) по этой ссылкеКПТ ожирения. Часть 2. Оценка и измерение по этой ссылкеКПТ ожирения. Часть 3. Проблемы, цели, план терапии по этой ссылкеКПТ ожирения. Часть 4.1. Терапия: психобразование по этой ссылкеКПТ ожирения Часть 4.2. Терапия: методы по этой ссылкеКПТ ожирения. Часть 4.3. Терапия: групповая терапия и модель 12 ступеней по этой ссылкеСтатья написана с использованием материалов книги "Когнитивно-бихевиоральная терапия психических расстройств" Прашко, Можны .================================================================Получить консультацию можно обратившись:По тлф. 8-923-146-08-18Skype: Alexey Mossine-mail: [email protected]