I'm not a robot

CAPTCHA

Privacy - Terms

reCAPTCHA v4
Link



















Original text

Specjalne badania społeczno-psychologiczne wykazały, że poziom indywidualnego stresu w Rosji znacznie wzrósł [4, s. 49]. według krajowych badaczy (V.G. Rotshtein, M.N. Bogdan, M.E. Suetin, 2005) ogółem mieszkańców Rosji cierpiących na zaburzenia depresyjno-lękowe i obecnie potrzebujących pomocy wynosi około 9 milionów osób, czyli 6–7% ludności w populacji rosyjskiej Obserwuje się także wzrost subklinicznych zaburzeń emocjonalnych, które mieszczą się w granicach zaburzeń ze spektrum afektywnego (HS Akiskal i in., 1980, 1983; J. Angst i in., 1988, 1997) i mają wyraźny negatywny wpływ na jakość życia, przystosowanie społeczne i zwiększenie poziomu ryzyka samobójstwa. Współczesne badania zaburzeń ze spektrum afektywnego potwierdzają ich wieloczynnikowy charakter psychospołeczny, w tym niekorzystnych czynników psychologicznych i społeczno-psychologicznych, wśród których ważną rolę odgrywają czynniki interpersonalne (M. Perret, W. Baumann, 2002; A. B. Kholmogorova, N. G. Garanyan, 1998; A. B. Kholmogorova, N. G. Garanyan, G. A. Petrova, 2003; A. B. Kholmogorova, 2006 itd.). Badacze krajowi i zagraniczni od dawna zwracają uwagę na wpływ czynników interpersonalnych: środowiska rodzinnego na stan emocjonalny i zdrowie psychiczne człowieka (B. Hellinger, 1996, 1998, 2000, 2002, 2003, 2004, 2007; S. Hausner, 2000, 2007, I. Boszormeny-Nagy, 1974, G. Parker, 1981, 1988, 1992; M. Enns, B. Cox, D. Larsen, 2000; Blatt, 1995; A. S. Spivakovskaya, 1988; L. V. Kim, 1997; E. G. Eidemiller, V. Yustitskis, 2006; V. Volikova, 2005 i in.) oraz szersze środowisko społeczne (TS Brugha, 1995; G. Caplan, 1974; A. B. Kholmogorova, N. G. Garanyan, G. A. Petrova, 2003; A. B. Kholmogorova, 2006; R. D. Tukaev, 2003 itd.). Destrukcyjne relacje międzyludzkie uznawane są za najważniejszy predyktor rozwoju stanów niedostosowania emocjonalnego, a także istotnych klinicznie zaburzeń depresyjnych i lękowych. Termin „dezadaptacja” po raz pierwszy pojawił się w literaturze psychiatrycznej. Otrzymała swoją interpretację w ramach koncepcji stanu przedchorobowego. Dezadaptację traktuje się tu jako pośredni stan zdrowia człowieka w ogólnym spektrum stanów od normalnego do patologicznego [6, s.28]. W psychologii większość autorów (B. N. Almazov, 1991; S. A. Belicheva, 1994; L. G. Dikaya, 2007, T. G. Dichev, 1976; A. A. Nalchadzhyan, 1988, S. Rutter, 1987 itd.) „Dezadaptację” uważa się za proces zakłócenia równowagi homeostatycznej jednostki i środowiska, jako naruszenie adaptacji jednostki z określonych powodów; jako zaburzenie spowodowane „niezgodnością wrodzonych potrzeb jednostki z ograniczającymi wymaganiami środowiska społecznego”; jako niezdolność jednostki do przystosowania się do własnych potrzeb i aspiracji, skutkiem nieprzystosowania jest stan niedostosowania jednostka, w której psychika ludzka zaczyna funkcjonować na granicy swoich możliwości regulacyjnych i kompensacyjnych. Następuje stopniowa destrukcja pewności siebie człowieka, zawęża się aktywność społeczna i zainteresowania, tracone są kontakty z własnymi potrzebami, możliwości osobiste. zablokowany jest rozwój i rozwój zdrowych relacji z ludźmi. Jednocześnie niedostosowanie wyraża się w całej gamie różnych reakcji emocjonalnych – od poziomu psychicznego po stany psychotyczne (smutek, niepokój, strach, rozpacz, uczucie). beznadziejność itp.) W rezultacie osoba doświadcza szerokiej gamy patologii o różnym nasileniu - od zachowań granicznych po poważne uzależnienia psychiczne i choroby psychosomatyczne. Poza tym każda taka osoba ma swoją formę nieprzystosowania, która jest nieświadomie dobierana adekwatnie do uczucia, które należy zneutralizować.Na przykład niektórzy, którzy w dzieciństwie doświadczyli okrucieństwa i przemocy ze strony znaczących dorosłych i nie potrafiąc odpowiednio wyrazić nagromadzonej agresji, kierują ją przeciwko sobie. Stwierdzono, że długotrwałe przebywanie w „przestrzeni okrucieństwa” prowokuje zjawisko „paradoksalnej autodestrukcji” jako jeden ze sposobów uniknięcia traumatycznego środowiska, zaburza wzorce zachowań, interakcje międzyludzkie, zdolności poznawcze i wpływa na całe późniejsze życie a doświadczenia przemocy z dzieciństwa determinują zespół problemów zdrowotnych w wieku dorosłym (uszkodzenia narządów oddechowych, wrzody trawienne, zaburzenia psychiczne) [17]. Inni, aby na przykład „uwolnić” melancholię i złagodzić poczucie samotności lub winy, uciekają się do środków chemicznych o działaniu pobudzającym, które pomagają im uśmierzyć uczucia. Jeszcze inni doświadczają tzw. „aleksytymii”, czyli niemożności, niemożności różnicowania swoich uczuć. W przypadku ciężkiej traumy z dzieciństwa dziecko jest zmuszone w jakiś sposób uciec, jakby „wyłączając” swoje uczucia. Ten wzorzec zachowań jest wzmacniany i odtwarzany w wieku dorosłym. Zatem zachowania dezadaptacyjne mają na celu osłabienie negatywnych uczuć, złagodzenie cierpienia za pomocą wypracowanych w dzieciństwie wzorców ratunkowych, które są odzwierciedleniem podstawowych trudności w zakresie samoregulacji, obejmujących cztery główne aspekty życia psychicznego: uczucia, samoregulację. szacunek, relacje międzyludzkie i troska o siebie [7; Traumatyczne, obelżywe lub zaniedbujące zachowanie rodziców zakłóca te aspekty życia psychicznego. Twórca psychoanalizy, S. Freud, uważał, że człowiek jest zdrowy, jeśli jego potrzebę miłości zaspokaja realny obiekt, natomiast popada w stan neurotyczny, jeśli zostaje pozbawiony tego obiektu bez znalezienia dla niego substytutu. [10]. K. Horney zauważa, że ​​w rozwoju dziecka „głównym złem” jest brak prawdziwego ciepła i czułości, który powstaje na skutek niezdolności rodziców do okazywania miłości z powodu własnych nerwic [16]. Heinz Kohut uważa również, że podstawą wszystkich zaburzeń dezadaptacyjnych są zaburzenia rozwoju emocjonalnego [8]. Wielu autorów podkreśla szczególną rolę matki w kształtowaniu ryzyka niedostosowania dziecka [5]: matki, które nie są w stanie adekwatnie odpowiedzieć na potrzeby emocjonalne dziecka, tworzą jedną z głównych przyczyn jego przyszłego niedostosowania – „przerwany ruch miłości” [12; 13; 15]. Następnie takie dziecko opiera się uwadze rodziców i tłumi tęsknotę za bezpieczeństwem, której faktycznie doświadcza. Próbuje się odizolować, aby nie zawieść matki, a jako rozwiązanie tego konfliktu czasami rozwija się ten lub inny objaw. Ta dynamika relacji często utrwala się jako wzorce i trwa aż do dorosłości. Przejawia się ono w relacjach małżeńskich i często jest rzutowane na własne dzieci [12]. Badanie zachowań przywiązaniowych ludzi i ich wpływu na ich rozwój psychiczny zawdzięczamy przede wszystkim angielskiemu psychologowi Johnowi Bowlby’emu, który argumentował (Bowlby, 1969, 1973, s. 1980), że zachowanie człowieka możemy zrozumieć jedynie biorąc pod uwagę jego środowisko adaptacyjne, podstawowe środowisko, w którym się ono kształtuje. Bowlby uważał, że więź przywiązania pomiędzy matką a dzieckiem w pierwszych 3-4 latach życia po urodzeniu odgrywa kluczową rolę w rozwoju psychicznym i późniejszym funkcjonowaniu w dzieciństwie, okresie dojrzewania i dorosłości. Jeśli zbudowanie podstawowego zaufania pomiędzy matką a dzieckiem przebiegło pomyślnie, dziecko czuje się na tyle bezpiecznie, że może poznawać świat zewnętrzny. Rozwija poczucie siebie, co pozwala nauczyć się brać odpowiedzialność za swoje czyny, dzielić się, wchodzić w interakcje i powstrzymywać agresję, adekwatnie odnosić się do autorytetu innych, wyrażać swoje uczucia oraz skutecznie radzić sobie ze strachem i niepokojem. Jest to model rozwoju osobowości adaptacyjnej, w którym dynamika „ruchumiłość” pomiędzy matką a dzieckiem nie zostaje zerwana [1]. W przeciwnym razie trauma psychiczna nabyta przez dziecko będzie stopniowo kumulować się, generując napięcie, które później będzie wymagało uwolnienia. Takie uwolnienie może nastąpić tylko wtedy, gdy uda się powiązać napięcie z przyczyną, która je zdeterminowała. W takim przypadku klient rozpocznie proces adaptacji, czyli aktywne kształtowanie (świadome lub nieświadome) przez podmiot strategii i strategii. metody opanowywania sytuacji na różnych poziomach regulacji zachowania, aktywności, stanu. [3]. Dlatego też psycholog pracując z klientami o różnym stopniu niedostosowania realizuje kilka celów. Po pierwsze, wzmocnienie poczucia własnej wartości jednostki, ukształtowanie pozytywnego obrazu „ja”, czyli adekwatnego wyobrażenia o swoich cechach osobowych i możliwościach. Terapeuta pomaga klientowi z jednej strony dostrzec jego pozytywne strony, z drugiej strony wspiera go w kształtowaniu trzeźwej postawy wobec samego siebie, w tym w uznaniu swoich słabości i braków. Po drugie, nacisk kładzie się na pracę nad przywróceniem funkcji samoopieki, opartą na uczeniu klientów umiejętności samoregulacji i umiejętności dostrzegania sygnałów alarmowych. Po trzecie, trwają prace nad emocjonalnym składnikiem osobowości klienta i jego fizyczną manifestacją. Terapeuta pomaga klientowi zidentyfikować jego uczucia, powiązać je z otaczającymi zdarzeniami i interakcjami z ważnymi dla niego osobami. Z licznych obserwacji specjalistów wynika, że ​​poinformowanie klientów podczas sesji psychoterapeutycznej o naturze ich zaburzeń przynosi im wyraźną ulgę. Ponadto rozpoznanie przez nich rzeczywistości przeszłej i obecnej traumy psychicznej ma ogromny efekt terapeutyczny. Wreszcie terapeuta pomaga klientowi zoptymalizować proces wyznaczania celów życiowych i przejść bezpośrednio do konstruowania rozwiązania. Obecnie, w związku z rozwojem teorii komunikacji i zastosowaniem teorii systemów do wyjaśniania problemów zachowań człowieka, coraz popularniejsze staje się systemowe podejście do rodziny jako jednostki analizy psychologicznej i oddziaływania psychologicznego. W tym kontekście osoba jest traktowana przez terapeutę rodzinnego jako element systemu rodzinnego. W związku z tym praca psychologa koncentruje się nie tylko na problemach intrapsychicznych poszczególnych osób, ale na wzorach interakcji, strukturze i procesach rodziny jako całości. Wymienione ogólne strategie pracy z jednostkami niedostosowanymi znajdują pełne odzwierciedlenie w unikalnym modelu filozoficzno-terapeutycznym „Konstelacje systemowe rodziny”, opracowanym przez jednego z czołowych przedstawicieli podejścia systemowo-fenomenologicznego, B. Hellingera, w oparciu o własne doświadczenia terapeutyczne i pracować z szeroką gamą klientów [ 2; 13; 14; 15]. Koncepcja teoretyczna i praktyczna tej metody opiera się na tradycji psychoanalitycznej, hipnoterapii M. Ericksona, terapii rodzinnej szkoły Palo Alto, terapii empirycznej K. Whitakera i V. Satira, terapii M. Bowena, psychodramie J. L. Moreno . Ponadto B. Hellinger w swojej metodzie skonsolidował doświadczenie rodzinnej psychoterapii systemowej oraz praktykę modeli strategicznych i strukturalnych szkoły mediolańskiej i heidelbergskiej, oferując szereg unikalnych innowacyjnych psychotechnologii umożliwiających prowadzenie terapii z ludźmi. Fenomenologiczne podejście Hellingera na pierwszy plan wysuwa percepcję, pozwalając klientowi zobaczyć i doświadczyć ruchów emocjonalnych i procesów łączących w jego rodzinie. Aktywne włączenie uczuć jest ważnym i – w porównaniu z innymi systemowymi metodami terapii – wzbogacającym elementem pracy Berta Hellingera. Jej zasada jest następująca: „Trzeba patrzeć, jak płynie miłość, widzieć i składać hołd jej działaniu, które w równym stopniu pogrąża cię w splocie, jak i wyzwala z niej” [2, s.60]. A przy pomocy swobodnego przepływu posłów, ich celowego przegrupowania w celu ustanowienia porządku, krótkiej ankiety, a takżeumożliwienie krótkich dialogów uruchomienia przydatnych procesów u klienta. U Hellingera postrzeganie i kontemplacja porządku jawi się jako prawda, rozumienie „tego, co jest”. B. Hellinger w swoich pracach szczegółowo opisuje dysfunkcyjne relacje między członkami rodziny, zachowania dezadaptacyjne i objawy różnych chorób oraz analizuje ich przyczyny. . Jego zdaniem do przywrócenia i utrzymania harmonii potrzebne są następujące warunki, czyli „porządki miłości”, jak je nazwał sam autor: - prawo do przynależności i uczucia, jako silne i trwałe przywiązanie do grupy rodzinnej, dla którego członek rodziny w niektórych przypadkach jest gotowy poświęcić swoje szczęście, a nawet życie. Ponadto każdy poszczególny członek systemu czuje się komfortowo tylko wtedy, gdy dla każdego, kto „należy do jego systemu, jest miejsce w jego duszy i sercu, jeśli w jego umyśle wszyscy członkowie rodziny zachowują godność” [2; 12; 13; 14; 15] - uznanie porządku hierarchicznego w „hierarchii czasowej”: ci, którzy weszli do systemu wcześniej, mają pierwszeństwo przed tymi, którzy weszli do niego później [2; 12; 13; 14; 15]; - ciągła wzajemna wymiana, która zaspokaja potrzebę sprawiedliwości i szczęścia, w zależności od obrotu „dawać” i „brać” [2; 12; 13; 14; 15] – pewien porządek w relacjach – te zasady, które kierują wspólne życie grupy (rodziny) w określonym kierunku. Inaczej mówiąc, można powiedzieć, że w każdej rodzinie (klanie) istnieją i funkcjonują ogólne normy, rytuały, wierzenia i zakazy, które obowiązują wszystkich [2; 12; 13; 14; 15] Według B. Hellingera sumienie klanu jest w służbie. To ona czuwa nad utrzymaniem porządku w systemie rodzinnym, ponadto uważa, że ​​ponad 50% problemów, z którymi ludzie przychodzą na psychoterapię, nie są problemami ich własnymi, nie wynikają z ich indywidualnych doświadczeń, ale są powtórzenie cudzego losu. Przesłankę do tego wniosku możemy znaleźć w teoriach psychoanalitycznych, które uwzględniają także ewolucyjno-historyczny czynnik adaptacji, czyli „historyczną podstawę reakcji” (Driesch, 1908, Bernfeldt, 1930, Laforgue, 1937). W szczególności H. Hartmann w swoich pracach sugeruje, że człowiek nie przystosowuje się do środowiska na nowo w każdym pokoleniu. O jego podejściu do adaptacji, oprócz czynników dziedziczności, decyduje wpływ tradycji i zachowanie jego dzieł. W ten sposób powstają sieci identyfikacji i splotów, które mają ogromne znaczenie dla adaptacji jednostki[11]. Pewnego razu I.M. Sechenov napisał, że stan jednostki jest ogólnym tłem, które „bardzo ostro wpływa nie tylko na aktywność zawodową, ale nawet na ludzką psychikę. Co decyduje o tym zdrowym tonie we wszystkim, co dzieje się w organizmie, co lekarze określają słowem vigorvitalis, a co w życiu psychicznym nazywa się „nastrojem psychicznym” [9]. I to właśnie metoda konstelacji rodzinnych B. Hellingera, która w czytelny sposób odzwierciedla i ukazuje klientowi porządek panujący w jego systemie rodzinnym, zaburzenia, które w nim powstały, pozwala na przywrócenie zerwanych powiązań i integralności, zaspokojenie stłumionych lub wypartych potrzeb , poczuj je i żyj nimi. W rezultacie zmienia się stan psychiczny człowieka, emocjonalne zabarwienie świadomości i jego stosunek do siebie, do sytuacji problematycznej, ważnych dla niego osób i otaczającej rzeczywistości jako całości. A postawa danej osoby w psychologii jest uważana za centralną, systemotwórczą cechę całego składowego adaptacji umysłowej. W adaptacji ta cecha reprezentuje poziom świadomości i samoświadomości osoby. Postawa jako cecha świadomości jest postawą wobec otaczającej rzeczywistości; Cechą samoświadomości jest samoregulacja, samokontrola, poczucie własnej wartości, czyli ustanawianie równowagi pomiędzy wpływami zewnętrznymi, stanem wewnętrznym i formami ludzkiego zachowania. [3]. Zatem terapia negatywnych skutków traumy z dzieciństwa, w tym zażywania 45. № 5.