- Więc chodzisz do swojego psychoterapeuty, a on też ma swojego psychoterapeutę? – zapytała nagle klientka „Aha” – uśmiecham się. To pytanie pojawiło się, gdy podpisała zgodę na superwizję. Za jej zgodą planowałem objęcie superwizją jej trudnego przypadku. - Czy przełożeni również zgłaszają się na superwizję? A gdzie koło się zamyka? Pewnie są te najbardziej rozwinięte, które do nikogo już nie trafiają!? – pyta....Po sesji przypomniałam sobie moją ewolucję w rozwoju zawodowym: Na początku był pomysł, żeby raz na zawsze to przepracować i dopiero potem zacząć przyjmować klientów. Wtedy zrozumiałam, że „raz na zawsze” to marzenie idioty i ciągle ślizgająca się marchewka perfekcjonisty. Potem okazało się, że wielogodzinna terapia personalna to po prostu za mało na dobrą praktykę. Okazało się, że potrzeba jeszcze wielu godzin superwizji. Wtedy bardziej doświadczony specjalista pomaga dostrzec problemy w dynamice konkretnego przypadku. Nieco później zdałem sobie sprawę, że im szybciej przełożony pomoże „ustawić narzędzia”, tym mniej będzie później do zrobienia. To jak z każdą umiejętnością – od samego początku krzywo ułożyłeś technikę, później w superwizji było to trochę przerażające i krępujące, jesteś jak uczeń oceniany przez surowego nauczyciela, bo ty Musiałeś sam to rozgryźć, poradzić sobie sam. Na szczęście te narcystyczne błędy zostały przezwyciężone dzięki pomocy tych samych nauczycieli. Miałem do nich szczęście, nie okazały się ani straszne, ani moralizujące. Klientowi początkowo nie podobał się pomysł superwizji. Martwiła się, że „omówię” ją z jakimiś osobami trzecimi. Wyjaśniłem, jak wszystko się dzieje - pierwszą zasadą jest poufność: żadnych nazwisk, miast, żadnych linków, po których można rozpoznać osobę i całkiem możliwe jest zastąpienie rozpoznawalnych danych. Oznacza to, że superwizja nie ujawnia superwizorowi klienta, ale pomaga uzyskać informację zwrotną z zewnątrz i skutecznie kontynuować pracę. I tak, superwizorzy z kilkudziesięcioletnim doświadczeniem również poddają się superwizji. To normalna praktyka, żeby nie przegapić „martwych punktów”, poszerzyć perspektywę terapii, pozbyć się zamglonego widzenia spowodowanego długą pracą, ale zupełnie „dobrowolnie” i z wielką przyjemnością zacząłem chodzić na grupę wywiady. Tam praktycy omawiają złożone przypadki psychoterapeutyczne. Zakłada się interakcję poziomą, gdzie wszyscy uczestnicy są równi, w odróżnieniu od superwizji pionowej, gdzie jest specjalista z dużym doświadczeniem i odpowiedzialnością za proces. Sprawę przedstawia specjalista, formułuje się prośbę do grupy. Uczestnicy zadają pytania wyjaśniające, a następnie przekazują informacje zwrotne i rekomendacje dotyczące dalszej pracy. Można się ze mną skontaktować w celu indywidualnej superwizji prowadzonej przez psychiatrów – psychoterapeutów i psychologów. W praktyce coraz częściej poruszane są kwestie złożoności diagnostycznej, złożoności postępowania z klientem farmakologicznym oraz terapii klienta z objawami nerwicowymi, borderline i psychotycznymi.