Dlaczego niektórzy klienci osiągają imponujące rezultaty w terapii, a inni zwlekają długo i przedwcześnie kończą pracę, często bez żadnych rezultatów? Mówią, że odpowiedzialność w terapii jest podzielona w proporcji 50/50 pomiędzy klienta i terapeutę. W tym eseju chcę poruszyć temat części odpowiedzialności, jaka spoczywa na kliencie. Często już po pierwszym spotkaniu staje się jasne, czego można się spodziewać po wspólnej pracy. Aby nauczyć się przewidywać przebieg terapii, ważne jest, aby zrozumieć, które cechy osobowości klientów pomagają, a które wręcz przeciwnie, utrudniają pracę psychoterapeutyczną. Od razu powiem, że wbrew powszechnemu przekonaniu choroba psychiczna nie jest chorobą przeszkoda w skutecznej pracy. Z mojego doświadczenia wynika, że ​​osoby ze zdiagnozowaną schizofrenią, które są w stanie funkcjonować poza przychodnią neuropsychiatryczną, czasami czerpią najwięcej korzyści ze współpracy z psychologiem i dobrze dostosowują się do społeczeństwa. Ale co im przeszkadza? Wymienię 5 głównych punktów, które dają podstawę do założenia niekorzystnego wyniku terapii 1) Postawy aspołeczne Osoby prowadzące przestępczy i/lub pasożytniczy tryb życia prawie nigdy dobrowolnie nie trafiają do gabinetu psychologa. Nie ma w nich nic złego: to silne, niezależne, dumne lisy pośród kurnika pełnego słabych, naiwnych i bezwartościowych ludzi. I tylko przez niefortunny zbieg okoliczności trafiają od czasu do czasu do więzienia/kliniki psychiatrycznej lub leczenia uzależnień. Na Zachodzie takie osoby czasami uczęszczają na terapię przymusowo, na mocy postanowienia sądu. Ta praktyka jeszcze do nas nie dotarła. Jednak psychologowie pracujący w ośrodkach leczenia uzależnień mogą czasami spotkać się z takimi pacjentami. 2) Podejrzliwość/Nieufność Osoby o typie paranoidalno-podejrzliwym również rzadko okazują się klientami psychologa: wszak sam format pracy zakłada poufną komunikację. . A jeśli pacjent nie potrafi zaufać psychologowi, szczerze i otwarcie porozmawiać o swoich myślach i uczuciach, to o jakim postępie możemy mówić? 3) Brak skłonności do myślenia „psychologicznego” Oczywiście o sukcesie w terapii nie może być można się spodziewać, jeśli klient zobaczy przyczynę wszystkich swoich problemów na zewnątrz. Nie ma znaczenia, co dokładnie uważa za ich źródło: żonę, system polityczny, czy siły karmiczne, koronę celibatu itp. Wynik będzie taki sam i będzie wyjątkowo niezadowalający. Taka osoba po prostu nie będzie miała motywacji do samodzielnego poszukiwania, a także chęci nauczenia się rozumienia innych ludzi, aby skuteczniej budować z nimi komunikację. „Nie da się rozwiązać konkretnych problemów, nie rozwiązując najpierw problemów ogólnych” - to zdanie Włodzimierza Iljicza Lenina najlepiej charakteryzuje podejście do życia tej kategorii klientów. Ale psycholog nie zajmuje się rozwiązywaniem problemów globalnych i uniwersalnych. Należy na to zwrócić uwagę takim klientom już na samym początku pracy. 4) Patologiczny narcyzm Geniusza nie da się niczego nauczyć. Nie możesz pomóc osobie, która odniosła ogromny sukces. Są ludzie, dla których samo przyznanie się do problemów jest problemem. Ale chociaż wielu głęboko narcystycznych klientów może sobie z tym poradzić, zaakceptowanie faktu, że terapia działa i jest korzystna, dla wielu z nich jest naprawdę nie do zniesienia. Przecież to oznacza, że ​​psycholog jest naprawdę dobry w swojej pracy – ma coś, czego nie ma klient. Pokazuje to klientowi, że nie ma takiej absolutnej samowystarczalności, o jakiej marzy i wywołuje uczucie zazdrości. Dlatego bardzo często narcystyczni klienci przerywają terapię nie dlatego, że terapeuta zrobił coś złego, ale właśnie dlatego, że zrobił wszystko dobrze. 5) Niestabilność emocjonalna Osoba niestabilna emocjonalnie prędzej czy później zmierzy się z faktem, że jest przytłoczona terapią i to niezbyt przyjemne uczucia. Czasami te uczucia kierowane są do terapeuty. Terapia nagle zaczyna być postrzegana jako bezsensowna i bezużyteczna, a psycholog, który jeszcze wczoraj wydawał się uroczy, miły i wrażliwy, jest jak bezduszny, bezduszny materac. Jeśli dana osoba nie ma.