Nie możesz mądrze wybierać życia, jeśli nie masz odwagi słuchać siebie w każdym momencie życia Abraham Maslow W pewnym momencie zauważyłeś, że rośnie obojętność na swoje obowiązki i to, co dzieje się w pracy, coraz częściej pojawia się negatywizm w stosunku do obu pacjentów ( klientów) i wobec pracowników pojawia się poczucie własnej porażki zawodowej, niezadowolenia z pracy, a w efekcie gwałtownego pogorszenia jakości życia w ogóle. W przyszłości mogą rozwinąć się zaburzenia nerwicowe i długotrwałe choroby przewlekłe. Badanie tego stanu przeprowadzili amerykańscy psychologowie Christina Maslach i Jackson, którzy scharakteryzowali go jako wyniszczenie emocjonalne lub wypalenie emocjonalne. Zespół wypalenia emocjonalnego (EBS) to reakcja organizmu, która pojawia się w wyniku długotrwałego narażenia na stres zawodowy o umiarkowanym natężeniu. Europejska Konferencja WHO (2005) zauważyła, że ​​stres związany z pracą jest ważnym problemem dla około jednej trzeciej pracowników w Unii Europejskiej, a koszt rozwiązywania problemów zdrowia psychicznego w tym zakresie wynosi średnio 3-4% krajowego brutto dochody.SEW to proces stopniowej utraty energii emocjonalnej, poznawczej i fizycznej, objawiający się objawami wyczerpania emocjonalnego, psychicznego, zmęczenia fizycznego, wycofania osobistego i zmniejszonego zadowolenia z wykonywanej pracy. W literaturze termin „zespół wypalenia psychicznego” stosowany jest jako synonim zespołu wypalenia emocjonalnego. Pierwsze prace dotyczące tego zagadnienia pojawiły się w USA. Amerykański psychiatra H. Frendenberger w 1974 roku opisał to zjawisko i nadał mu nazwę „wypalenie zawodowe”, aby scharakteryzować stan psychiczny osób zdrowych, które podczas udzielania profesjonalnej pomocy prowadzą intensywną i bliską komunikację z pacjentami (klientami) w atmosferze naładowanej emocjonalnie. Psycholog społeczny K. Maslac (1976) określił ten stan jako zespół wyczerpania fizycznego i emocjonalnego, któremu towarzyszy rozwój negatywnej samooceny, negatywnego stosunku do pracy, utraty zrozumienia i empatii wobec klientów czy pacjentów. Początkowo SEW oznaczało stan wyczerpania z poczuciem własnej bezużyteczności. Później objawy tego zespołu znacznie się rozszerzyły ze względu na komponent psychosomatyczny. Badacze coraz częściej kojarzą ten zespół z dobrostanem psychosomatycznym, klasyfikując go jako stan przedchorobowy. Wśród zawodów, w których CMEA występuje najczęściej (od 30 do 90% pracowników), należy wymienić lekarzy, nauczycieli, psychologów, pracowników socjalnych, ratowników i funkcjonariuszy organów ścigania. Za główną przyczynę SEV uważa się zmęczenie psychiczne i psychiczne. Gdy wymagania (wewnętrzne i zewnętrzne) przez długi czas przeważają nad zasobami (wewnętrznymi i zewnętrznymi), następuje zaburzenie stanu równowagi człowieka, co nieuchronnie prowadzi do SEW. Stwierdzono związek zidentyfikowanych zmian z charakterem działalności zawodowej związanej z odpowiedzialnością za los, zdrowie i życie ludzi. Zmiany te uważa się za następstwo narażenia na długotrwały stres zawodowy. Wśród stresorów zawodowych przyczyniających się do rozwoju SEW zwraca się uwagę na przymusowy charakter pracy w ściśle ustalonym rytmie dnia codziennego oraz dużą intensywność emocjonalną aktów interakcji. Stres w miejscu pracy - rozbieżność między osobowością astawiane mu wymagania – jest kluczowym elementem CMEA. Do głównych czynników organizacyjnych przyczyniających się do wypalenia zawodowego należą: duże obciążenie pracą; brak lub brak wsparcia społecznego ze strony współpracowników i kierownictwa; niewystarczające wynagrodzenie za pracę; wysoki stopień niepewności w ocenie wykonanej pracy; niemożność wpływania na podejmowanie decyzji; niejednoznaczne, niejednoznaczne wymagania zawodowe; stałe ryzyko kar; działalność monotonna, monotonna i mało obiecująca; potrzeba zewnętrznego okazywania emocji, które nie odpowiadają rzeczywistości; brak dni wolnych, urlopów i zainteresowań poza pracą. Do czynników ryzyka zawodowego zalicza się zawody „pomagające”, altruistyczne (lekarze, pielęgniarki, nauczyciele, pracownicy socjalni, psycholodzy, duchowni). Praca z pacjentami ciężko chorymi (pacjentami gerontologicznymi, onkologicznymi, agresywnymi i samobójczymi, uzależnionymi) silnie predysponuje do wypalenia zawodowego. W ostatnim czasie syndrom wypalenia zawodowego stwierdza się także wśród specjalistów, dla których kontakt z ludźmi jest nietypowy (programiści). Rozwój CMEA ułatwiają cechy osobiste: wysoki poziom labilności emocjonalnej; wysoka samokontrola, zwłaszcza przy wolicjonalnym tłumieniu negatywnych emocji; racjonalizacja motywów własnego zachowania; tendencja do wzmożonego lęku i reakcji depresyjnych związanych z nieosiągalnością „wewnętrznego standardu” i blokowaniem negatywnych doświadczeń; sztywna struktura osobowości. Osobowość człowieka jest dość holistyczną i stabilną strukturą i ma tendencję do szukania sposobów ochrony przed deformacją. Jednym ze sposobów takiej ochrony psychologicznej jest zespół wypalenia emocjonalnego. Główną przyczyną rozwoju CMEA jest rozbieżność między osobowością a pracą, między zwiększonymi wymaganiami menedżera wobec pracownika a rzeczywistymi możliwościami tego ostatniego. Często SEV wynika z rozbieżności między pragnieniem pracowników posiadania większej niezależności w pracy, poszukiwania sposobów i środków do osiągnięcia wyników, za które są odpowiedzialni, a sztywną, irracjonalną polityką administracji w organizowaniu się aktywność zawodową i jej monitorowanie. Efektem takiej kontroli jest pojawienie się poczucia daremności swoich działań i braku odpowiedzialności. Brak odpowiedniego wynagrodzenia za pracę odczuwany jest przez pracownika jako brak uznania dla jego pracy, co może również prowadzić do apatii emocjonalnej, zmniejszenia zaangażowania emocjonalnego w sprawy zespołu, poczucia niesprawiedliwego traktowania i co za tym idzie wypalenia zawodowego. Obecnie istnieje około 100 objawów, które w taki czy inny sposób są powiązane z SEV. Przede wszystkim należy zaznaczyć, że warunki wykonywania pracy zawodowej mogą czasami być przyczyną zespołu chronicznego zmęczenia, który notabene dość często towarzyszy SEW. W przypadku zespołu chronicznego zmęczenia typowymi dolegliwościami pacjentów są: postępujące zmęczenie, zmniejszona wydajność; słaba tolerancja na wcześniej nawykowe obciążenia; słabe mięśnie; ból w mięśniach; zaburzenia snu; ból głowy; zapomnienie; drażliwość; zmniejszona aktywność umysłowa i zdolność koncentracji. Zidentyfikowano trzy kluczowe cechy CMEA. Rozwój SEW poprzedzony jest okresem wzmożonej aktywności, kiedy człowiek jest całkowicie pochłonięty pracą, odrzuca potrzeby z nią nie związane, zapomina o własnych potrzebach, po czym pojawia się pierwszy znak – wyczerpanie. Definiuje się je jako uczucie nadmiernego wysiłku i wyczerpania zasobów emocjonalnych i fizycznych, uczucie zmęczenia, które nie ustępuje po przespanej nocy. Po odpoczynku zjawiska te zmniejszają się, ale powracają po powrocie do poprzedniej sytuacji zawodowej. Drugim znakiem SEV jest osobisty dystans. Profesjonaliści, zmieniając swoje współczucie dla pacjenta (klienta), traktują rozwijające się oderwanie emocjonalne jako próbę poradzenia sobie ze stresorami emocjonalnymi w pracy. W skrajnościprzejawy osoby, prawie nic nie ekscytuje go w działalności zawodowej, prawie nic nie wywołuje reakcji emocjonalnej - ani okoliczności pozytywne, ani negatywne. Traci się zainteresowanie klientem (pacjentem), które postrzegane jest na poziomie przedmiotu nieożywionego, którego sama obecność jest czasem nieprzyjemna. Trzecim objawem jest poczucie utraty własnej skuteczności lub spadek poczucia własnej wartości w wyniku wypalenia zawodowego. Osoba nie widzi perspektyw w swojej aktywności zawodowej, spada satysfakcja z pracy, traci się wiarę w swoje możliwości zawodowe. Wyróżnia się 5 kluczowych grup objawów charakterystycznych dla SEW: objawy fizyczne (zmęczenie, zmęczenie fizyczne, wyczerpanie, zmiana masy ciała, niewystarczająca ilość snu). , bezsenność; zły ogólny stan zdrowia, w tym: trudności w oddychaniu, duszność; nudności, nadmierne pocenie się, drżenie; objawy emocjonalne (brak emocji; pesymizm, cynizm i bezduszność w pracy i życiu osobistym; obojętność, zmęczenie; poczucie bezradności i beznadziejności; agresywność, drażliwość; niepokój, wzmożone irracjonalne zamartwianie się, brak koncentracji; depresja, poczucie winy; napady złości, udręka psychiczna , utrata ideałów, nadziei lub perspektyw zawodowych; zwiększona depersonalizacja siebie lub innych - ludzie stają się bez twarzy, jak manekiny; dominuje poczucie samotności); objawy behawioralne (praca powyżej 45 godzin tygodniowo; w czasie pracy pojawia się zmęczenie i chęć odpoczynku; obojętność na jedzenie; mała aktywność fizyczna; uzasadnienie używania tytoniu, alkoholu, narkotyków; wypadki - upadki, urazy, wypadki, itp.; impulsywne zachowania emocjonalne); stan intelektualny (spadek zainteresowania nowymi teoriami i ideami w pracy, alternatywnymi podejściami do rozwiązywania problemów; nuda, melancholia, apatia, utrata smaku i zainteresowania życiem; większa preferencja dla standardowych schematów, rutyny zamiast podejścia twórczego; cynizm lub obojętność na innowacje; niewielki udział lub odmowa udziału w eksperymentach rozwojowych – szkolenia, edukacja formalna; objawy społeczne (mała aktywność społeczna; zmniejszenie zainteresowania czasem wolnym i hobby; kontakty społeczne ograniczają się do pracy; złe relacje w pracy i w domu; poczucie izolacji, niezrozumienia ze strony innych; poczucie braku wsparcia ze strony rodziny, przyjaciół, współpracowników ). Istnieje ścisły związek pomiędzy wypaleniem zawodowym a motywacją. Wypalenie zawodowe może prowadzić do spadku motywacji zawodowej: ciężka praca stopniowo zamienia się w czynność pozbawioną sensu, pojawia się apatia, a nawet negatywne nastawienie do obowiązków, które są zredukowane do minimum. Bardziej podatni na wypalenie psychiczne są pracoholicy – ​​ci, którzy pracują z dużym zaangażowaniem, odpowiedzialnością i zaangażowaniem w ciągły proces pracy. Co zrobić w tej sytuacji? Czy można skorygować lub wyleczyć syndrom? Działania profilaktyczne, lecznicze i rehabilitacyjne powinny mieć na celu złagodzenie stresora: złagodzenie stresu w pracy, zwiększenie motywacji zawodowej, wyrównanie równowagi pomiędzy włożonym wysiłkiem a otrzymaną nagrodą. Kiedy u pacjenta pojawiają się i rozwijają objawy SEW, należy zwrócić uwagę na poprawę jego warunków pracy (poziom organizacyjny), charakteru kształtujących się relacji w zespole (poziom interpersonalny), reakcji osobistych i zachorowalności (poziom indywidualny). Istotną rolę w walce z SEV odgrywa przede wszystkim sam pacjent. W celu ukierunkowanego zapobiegania SEV powinieneś: ---- spróbować obliczyć i świadomie rozłożyć swój nakład pracy; ---- nauczyć się przełączać z jednego rodzaju zajęć na inny ---- bardziej odnosić się do konfliktów w pracy; łatwo; ---- nie staraj się być najlepszy zawsze i we wszystkim..