A.B. Dobrovich w swojej pracy „Depresja” dostarcza szczegółowych informacji na temat przyczyn depresji. Nastrój depresyjny to najczęściej negatywne myślenie. Nasze myśli zależą całkowicie od naszego nastroju. Kiedy jesteśmy szczęśliwi, nasze myśli są radosne. W tym okresie życia pamiętamy, widzimy i myślimy tylko o dobrych rzeczach. Ale gdy tylko to się zmieni, zmieni się nasz nastrój i sposób myślenia. Negatywne myślenie jest przyczyną depresji. Depresja jest naturalną reakcją na silny stres, taki jak utrata pracy, rozwód lub rozłąka z ukochaną osobą, uraz fizyczny – wszystko, co negatywnie wpływa na nasze poczucie własnej wartości (Hamilton i in., 1993; Kendler i in., 1993). To skupienie się na nieszczęśliwych myślach może mieć charakter adaptacyjny: zrozumienie zdobyte w okresie depresyjnej bezczynności może w przyszłości zamienić się w skuteczniejsze strategie interakcji ze światem. Jednakże osoby podatne na depresję reagują na trudne zdarzenia szczególną koncentracją na sobie i obwinianiem siebie (Pyszczynski i in., 1991; Wood i in., 1990a,b). Ich samoocena jest bardziej chwiejna: podnosi się, gdy odnosi sukces, i spada, gdy coś im zagraża (Butler i in., 1994). Nie dziwi to nikogo, gdy okoliczności życiowe są niesprzyjające. Banalne sformułowanie „takie jest życie” jest tutaj trafne. Zły nastrój jest integralną częścią życia. W końcu zły nastrój odzwierciedla nie tylko negatywny charakter wydarzeń zewnętrznych. Życie może być dostatnie, a nawet szczęśliwe, ale coś uciska człowieka. Nastrój zmienia się niczym pojawienie się chmur na niebie, gdyż wiąże się z głębokimi procesami życia psychicznego. Zły nastrój ma milion odcieni. Melancholia jest częstym zwiastunem twórczego przełomu lub rozwijającej się miłości. Smutek, nuda, gorycz, niepokój czasami kryją w sobie ziarno jasnego duchowego lub intelektualnego wglądu. Albo - zapowiadają ładunek determinacji po okresie wahania. Jeśli porównamy nastrój z pochmurnym niebem i chmurami, pamiętajmy o wielu ludziach, którzy uwielbiają ponurą pogodę i wychodzą na spacery w deszczu. Ich wewnętrzny świat wymaga zmian atmosferycznych, ciemnych kolorów wraz z jasnymi, jasnymi. Zły nastrój jest wielką wartością życia, o ile odczuwa się w nim motywującą siłę, o ile odżywia produktywność duszy i dodaje „objętości” naszemu obrazowi świata. Pesymizm często ukrywa pragnienie harmonii (ze światem, sobą, Bogiem) i nadzieją osiągnięcia tej harmonii. Tutaj, wbrew pesymizmowi, ponownie na pierwszy plan wysuwa się produktywność duszy – duszy pozornie obarczonej mrocznymi uczuciami, podatnej na depresję, a nie tylko zły nastrój. Jednak aby rozpocząć specjalistyczne leczenie, konieczne jest wiedzieć, jakie objawy wskazują nam, że jest to zaburzenie depresyjne, a nie przelotny atak łagodnego smutku, utrzymująca się apatia i poczucie beznadziejności i smutku. Utrata zainteresowania ludźmi, pracą, zainteresowaniami, w wyniku utraty lub wzrost apetytu Pogorszenie snu, bezsenność Zwiększone uczucie niepokoju i niepokoju bez wyraźnego powodu Zaburzenia koncentracji i zdolności myślenia. Horror Internetu, oczywiście, będziesz próbował zrozumieć swój stan Internet. I od razu utopić się w morzu informacji. Otrzymasz milion materiałów, w których pojawia się słowo „depresja”. Nie wiesz, które z nich są godne zaufania: podejścia różnych specjalistów do depresji są ze sobą sprzeczne. Nie znasz tysięcy terminów i co najważniejsze, nie masz pojęcia o realiach, jakie kryją się za tymi pojęciami. Nawet jeśli jesteś zawodowym lekarzem lub biologiem, będziesz bombardowany ogromnymi warstwami nieznanych informacji zgromadzonych w neurobiologii, psychologii, psychiatrii, neurologii, biochemii, genetyce, elektrofizjologii i psychofarmakologii. Nawet geniusz nie jest w stanie tego wszystkiego pojąć; Poza tym oferowana wiedza nie mieści się w typowej dla Ciebie „zagadce”. Nie jest to zaskakujące: każda dyscyplina ma swoją własnągłówne linie wyszukiwania. Główni specjaliści „wiedzą wszystko o trochę”. Dla nich „wiedza o wszystkim po trochu” nie jest bynajmniej prestiżem. Jest mało prawdopodobne, że odważysz się przyjąć rolę samozwańczego systematyzatora i koordynatora dostępnych informacji, więc najważniejsze, co poczujesz, to zamieszanie. Ale to nie jest takie złe. Gorzej, jeśli przepisy naukowe, które błędnie zinterpretowałeś, staną się dla ciebie „jasnym” obrazem. Teraz będzie Ci się wydawało, że rozumiesz swój stan lepiej niż profesjonaliści, którzy próbują Ci pomóc. Stracisz zaufanie do ich zaleceń i podejmiesz nieuzasadnione kroki w celu „samoleczenia”. Jednak cała ta arbitralność ma miejsce pod warunkiem, że depresja pozostawi ci trochę sił do czytania i myślenia. Wręcz przeciwnie, konsekwentnie je odbiera. Stan się pogarsza. W rezultacie przeglądanie materiałów w Internecie wywołuje jedynie przerażenie. Widzisz: setki tysięcy naukowców na świecie podchodzi do depresji z różnych stron, ale nie mogą jej pokonać. A teraz dopadła Cię ta poważna, nieuleczalna choroba. Nieuchronnie pojawia się pytanie: czy warto dalej żyć? Terapia depresji Rehabilitacja w społeczeństwie Terapia egzystencjalno-analityczna depresji powinna rozpoczynać się na wszystkich poziomach (Frankl, 1982 a, b; Längle, 1991): na poziomie relacji, w na poziomie poznawczym, emocjonalnym, somatycznym, biograficznym i społecznym, co jest obecnie realizowane w wielu podejściach psychoterapeutycznych. Nas najbardziej interesuje rdzeń egzystencjalny. Pacjent z depresją żyje w dużej mierze przeszłością. Ma niewiele rzeczywistych relacji, które pozwalają mu nawiązać bliskość z życiem; wszystkie jego relacje mają przeważnie charakter dyktatorski. O tym, czym jest życie, może ocenić jedynie obserwując innych, a nie na podstawie własnego doświadczenia. Taki dystans w stosunku do życia zakłóca jego kształtowanie się w specyficznych warunkach życia codziennego. Struktura dnia, fazy odpoczynku i sen zasługują na szczególną uwagę terapeuty, ponieważ wszystkie te punkty pomagają pacjentom odciążyć. Szczególnie ważne jest sprawdzenie, czy pacjent podchodzi emocjonalnie do tego, co robi (Längle, 1997; Nindl, 2001). Wspieranie zamierzeń pacjenta, aby utrzymać zdolność do wykonywania choćby drobnych zadań, daje mu możliwość nawiązania relacji z życiem. Praca nad strukturami poznawczymi i błędnymi atrybucjami. Mówimy o ujawnieniu i uświadomieniu sobie „zamkniętych kręgów myślenia” – uogólnień, uogólnień typu „zawsze”, „nigdy”, „wszystko” itp., prowadzących do wyczerpania zasobów osobistych i ćwiczenia w określaniu swojego stanowiska . Samodystansowanie (Selbst-Distanzierung) (Frankl, 1982a, b): w odniesieniu do uczuć (np. „uczucia są teraz zamrożone, ale nie pozwolę, aby ten stan determinował moje zachowanie”); w odniesieniu do oczekiwań (np. oczekiwanie poczucia niezastąpionej radości z faktu, że ktoś coś robi. Przełamanie błędnego koła „depresji przez depresję” jest ważnym elementem terapii depresji (praca na stanowisku). Samoakceptacja (Selbst-Annahme) Mówimy tutaj o tym, że musisz poważnie podejść do tego, co robisz, lub z tego zrezygnować. Ważne jest, aby ustalić, że samo działanie również ma wartość, która najprawdopodobniej jest bardziej znacząca, niż się wydaje. Pacjenci depresyjni mają tendencję do dewaluacji wszystkiego, co posiadają (czyny, rezultaty swoich działań, cnoty itp.) lub postrzegają to jako normę („tak powinno być”), tracąc przy tym otwartość na wartość, którą faktycznie posiadają. Kiedy człowiek otwarcie przyznaje się do możliwej wartości odrzuconego działania, następuje pojednanie z samym sobą, a stres związany z dewaluacją znika. Przepracowanie poczucia porażki. Trzeba odkryć niemożność zrobienia czegoś i od tego momentu przejść przez uczucia depresyjne aż do pozytywnego rdzenia, dzięki czemu to, co negatywne, zamienia się w to, co pozytywne: „Czy jest siła w tym, co uważam za słabość?” - „Czy to, co uważam za niemożność, naprawdę jest takie, czy też istnieje, 1993).