I nitten år har amerikanske psykiatere ventet på endringer i håndboken som fastsetter klinisk polise og forsikringsrefusjon. Og 18. mai i San Francisco, på årsmøtet til American Psychiatric Association, som forener 36 000 medlemmer, DSM-5 ("Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders"), frukten av arbeidet til halvannet tusen eksperter, ble presentert. Den nest siste retningslinjen fra 1994 tillot en diagnose av akutt depresjon dersom flere av de ni allment aksepterte symptomene var tilstede innen 2 måneder: depresjon eller overspenning, tap av interesse, søvnløshet om natten eller dagtid søvnighet, tretthet, vektendring, følelser av verdiløshet, konsentrasjonsvansker og selvmordstanker. Gjeldende kliniske retningslinjer begrenser perioden fra debut av kliniske symptomer til diagnose til 2 uker, og lover, hvis 5 symptomer er tilstede, ikke bare en psykiatrisk diagnose, men også gratis behandling. Siden retningslinjen bestemmer taktikk, vil amerikanske psykiatere måtte stille en differensialdiagnose av akutt depresjon med vanlig menneskelig sorg ved tap av en kjær. Sorg og akutt depresjon har de samme symptomene men forskjellig varighet, sorg kan maskere depresjon, men ingen av dem går over på to uker, spesielt ved barns død. De selv vet egentlig ikke hva amerikanske psykiatere skal gjøre nå. Det er mulig at endringen i timingen ble "varmet opp" av farmasøytisk industri, antidepressiva er på tredjeplass i popularitet blant medisiner. I følge en undersøkelse fra American Agency for Healthcare Quality Research av mer enn 50 000 mennesker mellom 1996 og 2005 tok rundt 13 millioner eller 6 % av den amerikanske befolkningen antidepressiva i 2005, 27 millioner mennesker (10 %) tok antidepressiva. I 2008 ble det skrevet ut 164 millioner resepter til en verdi av 9,6 milliarder dollar. Ifølge en føderal regjeringsrapport fra 2011 har amerikanernes bruk av antidepressiva økt med 400 % i løpet av de siste to tiårene, brukt av mennesker i alle aldre, men oftest mellom 18 og . 44 år, 60 % tar medisiner i to år eller mer, nesten 14 % i mer enn 10 år. Forskerne fant ingen signifikante kjønnsforskjeller i varighet av narkotikabruk. Mindre enn en tredjedel av de som tok ett antidepressivum, og mindre enn halvparten av de som tok flere medikamenter, konsulterte en psykiater. De tyr til medisiner ikke bare på grunn av de utrolig høye kostnadene ved psykoterapi eller begrenset forsikringsdekning for slik behandling, men også fordi. det er veldig lojalt, i motsetning til i Russland, samfunnets holdning til medikamentell behandling generelt. Økende bruk har ikke blitt stoppet av offentlige advarsler på grunn av data fra 2003 om økt risiko for selvmordsatferd hos de som tar antidepressiva. Verden blir gal eller sorg driver deg gal – hvordan forstå?