„Tyrania osiągnięć prowadzi do depresji” „Wiadomości Niżnego Nowogrodu” nr 227 (3879) 5 grudnia 2007 Depresja to nie tylko „smutek”, który często mylimy ze zmęczeniem lub po prostu zły nastrój. Jest to także poważna choroba, która powoduje cierpienie człowieka, jego rodziny i przyjaciół. Na depresję cierpią miliony ludzi – kobiet i mężczyzn, osób starszych i dzieci. Dziś depresja jest tak rozpowszechniona, że ​​nazywa się ją „przeziębieniem wśród chorób psychicznych”. Aleksandra Makhlina rozmawia z Aleksandrą Machliną, psychiatrą, psychoterapeutką z Centrum Kryzysowego Kobiet w Niżnym Nowogrodzie, członkinią grupy psychoanalitycznej w Niżnym Nowogrodzie, o przyczynach depresji. Choroba nie zna granic – We współczesnym świecie depresja staje się coraz częstszym zjawiskiem. Potwierdzają to najnowsze badania socjologiczne przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych. W pierwszej dziesiątce najpopularniejszych leków wśród Amerykanów znajdują się leki obniżające poziom cholesterolu we krwi i leki przeciwdepresyjne. - Ale czy można porównać sytuację w Ameryce i tutaj, w Rosji? - Depresja jest problemem ogólnoświatowym. Przemysłowy tryb życia i urbanizacja, skutkująca samotnością, szczególnie w dużych miastach, niepewnością społeczną i spadkiem ochronnej roli rodziny – wszystko to stwarza warunki do jej wystąpienia. Innym bardzo częstym powodem jest ostatnio tak zwana „tyrania osiągnięć”. W społeczeństwie coraz bardziej zakorzenia się opinia, że ​​człowiek powinien odnosić sukcesy we wszystkich dziedzinach życia - w pracy, w relacjach rodzinnych, w czasie wolnym, w sporcie. Wzorce bohaterów narzucane nam przez reklamę, kino i liczne ilustrowane publikacje wyglądają coraz bardziej imponująco i nierealistycznie. Osoba, porównując to, co ma, z tym, czego wymaga od niego społeczeństwo, nie jest w stanie wytrzymać „presji”, co prowadzi do niskiej samooceny i przeżyć depresyjnych. Najczęściej cierpią osoby najbardziej sumienne. - Jak objawia się depresja? - Istnieje klasyczna triada depresyjna. Po pierwsze, jest to nastrój depresyjny, utrata zainteresowania tym, co wcześniej sprawiało przyjemność. Po drugie, trudności w myśleniu (trudno się skoncentrować, trudno podjąć najprostszą decyzję, np. jaką dziś założyć koszulkę). Po trzecie, opóźnienie motoryczne, letarg. Nasilenie depresji może być różne. W ciężkich przypadkach obserwuje się zaburzenia snu, zaburzenia apetytu, utratę masy ciała, zaparcia, a u kobiet - nieregularne miesiączki. Jeśli normalne życie zostaje zakłócone, dana osoba nie może normalnie pracować, komunikować się - jest to powód, aby zwrócić się do specjalisty o pomoc psychoterapeutyczną, może być również konieczne leczenie. - Kto jest bardziej podatny na depresję - mężczyźni czy kobiety - Depresja jest większa powszechne u kobiet, ale u mężczyzn przepływ jest bardziej nasilony. Depresja jest również powiązana z typem osobowości. Osoby odpowiedzialne, sumienne, wrażliwe, bezinteresowne, szukające możliwości pomocy innym i mające tendencję do obwiniania siebie za wszelkie niepowodzenia, częściej zapadają na depresję. Na stan wpływają emocje i pogoda. Na jakie rodzaje depresji dzielimy się? – Zacznijmy od tego, że psychologowie, psychoterapeuci i psychiatrzy inaczej postrzegają depresję. Według psychologów i psychoterapeutów jest to pewien stan emocjonalny. Dla psychiatry depresja jest chorobą. Kierując się medycznym punktem widzenia, depresję dzielimy na dwie duże grupy – endogenną (spowodowaną przyczynami wewnętrznymi – dziedziczną niewydolnością metaboliczną) i egzogenną (związaną z trudnymi wydarzeniami życiowymi, takimi jak rozwód, śmierć bliskiej osoby itp.). .).- Już dawno zauważono, że na nasz nastrój wpływa pogoda. Na zewnątrz jest pochmurno i nastrój też jest ponury... - Rzeczywiście, jesienią zmniejsza się ilość światła słonecznego i w odpowiedzi na to zmniejsza się produkcja w mózgu serotoniny - substancji biologicznie czynnej, której ilość w organizmie decyduje o naszym nastroju. To uzależnienie minienie zostało jeszcze w pełni zbadane i nie jest do końca jasne, dlaczego stany depresyjne powstają w wyniku zmniejszenia ilości światła słonecznego, a co za tym idzie, serotoniny. Depresję taką leczy się lekami - lekami przeciwdepresyjnymi zwiększającymi produkcję serotoniny, a także fototerapią przy użyciu specjalnych lamp. Są to tzw. depresje sezonowe, które mają charakter endogenny. Depresje jesienne występują od listopada do marca, depresje wiosenne występują od marca do października. Częstość występowania depresji endogennej jest stosunkowo niska: według różnych źródeł cierpi na nią nie więcej niż cztery do dziesięciu procent ludzi. Są jednak trudne do leczenia i często nawracają; Zajmują się nimi zazwyczaj psychiatrzy. - We współczesnym świecie żyjemy w ciągłym stresie - konflikty w pracy, nieporozumienia w rodzinie, dziecko, które wymknęło się spod kontroli. Czy stres prowadzi do depresji? - Bez wątpienia depresji spowodowanych okolicznościami życiowymi jest znacznie więcej. Ale radzenie sobie z nimi nie jest takie trudne; często można obejść się bez leków - korzystając wyłącznie z poradnictwa psychologicznego lub interwencji psychoterapeutycznej. Zwykle po minięciu trudnej sytuacji życiowej depresja ustępuje. Niestety w naszym kraju nie ma zwyczaju szukania pomocy psychoterapeutycznej: według badania socjologicznego przeprowadzonego w 2003 roku zaledwie 13 proc. Rosjan przyznało, że wśród ich przyjaciół i znajomych są tacy, którzy choć raz w życiu zwrócili się do takich specjalistów . Jest to prawdopodobnie konsekwencja uprzedzeń, jakie panują wobec psychiatrii i psychoterapii. W przypadku zaburzeń psychicznych chętniej ignorujemy bolesne doświadczenia lub zwracamy się o pomoc do bliskich osób – rodziny lub przyjaciół; powszechne są wśród nas także takie „leki przeciwdepresyjne”, jak alkohol, narkotyki i hazard. Rozstanie to mała śmierć... - Dlaczego popadamy w depresję, czy jest jakieś naukowe wyjaśnienie? - Psychoanaliza odegrała główną rolę w zrozumieniu stanów depresyjnych, w przypadku których istnieje dobrze rozwinięta teoria depresji. Psychoanaliza próbuje zrozumieć depresję od strony psychologicznej – poprzez historię rozwoju człowieka, naturę jego relacji z bliskimi. Z psychoanalitycznego punktu widzenia czynnikiem decydującym o wystąpieniu depresji jest doświadczenie straty, które z reguły pojawia się w bardzo młodym wieku – od 1 roku do 3 lat. Oczywistą stratą jest rozwód, choroba lub śmierć rodzica. Strata może być też mniej oczywista, wyrażająca się np. przedwczesnym rozstaniem z matką (na przykład w przypadku jej rychłego powrotu do pracy), jej małą dyspozycyjnością dla dziecka ze względu na zatrudnienie, uprzedzeniami wobec dziecka ( rodzice spodziewali się chłopca, urodziła się dziewczynka lub w rodzinie pojawiło się kolejne dziecko). Dziecko przekształca doświadczenie opuszczenia i bezużyteczności w przekonanie: coś w nim samym – jego braki – doprowadziło do tego, że w przyszłości odrzucenie z pewnością się powtórzy, gdy tylko ktoś je lepiej pozna. Jako osoba dorosła takie dziecko może nie zachować wspomnień traumatycznej sytuacji. Jednak te doświadczenia mogą odcisnąć piętno na całym jego późniejszym życiu - zakłócić prawidłowy rozwój, zbudować trwałe relacje, a także wpłynąć na poczucie własnej wartości. Później w podobnych sytuacjach może pojawić się depresja. - Jak zaszczepić w dziecku odporność i uchronić go przed depresją? - Całe nasze życie to tak naprawdę pasmo strat. Tracimy rodziców, przyjaciół, młodość, zdrowie, dorastają nasze dzieci, możemy stracić pracę, żonę, męża... Doświadczenie konfrontacji ze stratą zostaje zapisane w dzieciństwie. Niestety, współczesne życie sprawia, że ​​relacje stają się coraz mniej stabilne. Rozwody stały się powszechne w naszym społeczeństwie; rośnie liczba rodzin niepełnych, w których ojciec jest nieobecny. Zwiększone zatrudnienie zawodowe współczesnych kobiet powoduje, że matczyne funkcje w opiece i wychowaniu dzieci przejmują babcie, nianie, przedszkola itp. Nawet w rodzinach pełnych rodzice są tak zaabsorbowani swoimi problemami, że